Um trabalhador de indústria metalúrgica, que executa suas atividades laborais em bancada, realizando movimentos repetitivos com membros superiores, procura o serviço médico da empresa com queixas de diminuição de sensibilidade nos 4º e 5º dedos e borda ulnar da palma da mão direita. Ao exame físico apresentou dor significativa à palpação do cotovelo do mesmo lado.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica provável é:
Inflamação que acomete os tendões do primeiro compartimente extensor na região do punho, atingindo o abdutor longo e extensor curto do polegar, sob o retináculo extensor, na porção distal do rádio.
Essa descrição é compatível com:
Um cidadão de uma comunidade ribeirinha da região amazônica, próximo de uma área de garimpo ilegal, é internado com perda da visão periférica, parestesias nas mãos e pés; além de fraqueza muscular e dificuldades motoras, para falar e caminhar.
Esse quadro pode estar relacionado com a contaminação de rios e peixes por:
Um trabalhador metalúrgico de uma fábrica de baterias realizou exame físico que demonstrou linha gengival de Burton. Isso pode indicar exposição:
Um jovem de 19 anos de idade foi atendido com queixa de dispneia e chiado no peito. Ele observou que os sintomas pioravam quando se exercitava nas manhãs frias ou tinha contato com cães. Ele tinha histórico de rinite até três anos atrás e eczema na infância. O resultado do exame físico foi normal. Aprova de função pulmonar demonstrou: VEF1 de 2,6 (78% do previsto); CVF de 3,81 L (97% do previsto); e um VEF1/CVF de 68% (86% do previsto), com aumento do VEF1 para 3,0 L (12,4%) após a administração de salbutamol. A respeito desse caso clínico hipotético, é correto afirmar que
Pessoa do sexo feminino, de 62 anos de idade, assintomática, tabagista de 30 anos-maço e sem comorbidades, procurou atendimento médico preocupada com a possibilidade de desenvolver câncer de pulmão. Os resultados dos exames físicos e laboratoriais foram normais.
Nesse caso clínico hipotético, para a detecção precoce da referida patologia, o exame mais recomendado é
Assinale a opção correta em referência às doenças endócrinas.
No que se refere a hepatites virais, insuficiência hepática e síndromes disabsortivas, assinale a opção correta.
Acerca de tireoidite, distúrbios das glândulas suprarrenais e distúrbios das glândulas paratireoides, assinale a opção correta.
Em relação a HIV/AIDS, assinale a opção correta.
Paciente do sexo masculino, 55 anos, obeso, hipertenso,tabagista. Faz consumo abusivo de bebidas alcoólicas nos finais de semana. Em uso de anlodipina e hidrocloratiazida. Procura atendimento na emergência com quadro de dor de forte intensidade no hálux esquerdo. Sem queixa de trauma ou queda. Não teve febre. Ao exame apresenta sinais flogísticos no hálux esquerdo. Uma das características do líquido sinovial nesse quadro clinico é:
As arboviroses urbanas podem compartilhar sinais clínicos semelhantes, o que pode dificultar a adoção do manejo clínico adequado.
Em relação às manifestações das arboviroses, é correto afirmar que:
Paciente do sexo feminino, 28 anos, com diagnóstico de doença inflamatória pélvica, evoluiu com quadro de icterícia e dor no quadrante superior do abdômen. O diagnóstico provável é:
Paciente do sexo masculino, 32 anos, procura a emergência com quadro de dor lombar de forte intensidade, associada a náuseas evômitos. História prévia de eliminação de cálculo urinário. Não tem febre. Ao exame, fácies de dor, inquieto, eupneico, afebril. PA - 130X90 mmHg, FC 90 bpm, FR 15 IRPM. Sinal de Giordano positivo. EAS com hematúria. Hemograma e bioquímica semalterações significativas. Sem resultado do exame de imagem.
A conduta mais indicada para esse momento é
A apresentação clínica da leptospirose pode ser dividida em duas fases a precoce e a tardia. A fase precoce é difícil de diferenciar de outras doenças virais como gripe ou dengue. É importante identificar algum sinal que diferencie essa fase precoce dasoutras infecções febris.
A alternativa que apresenta corretamente um desses sinais é:
