O sistema nervoso Autônomo, apesar de sua denominação, não é independente do restante do sistema nervoso. O sistema nervoso autônomo é interligado ao hipotálamo e à formação reticular, responsáveis por coordenar respostas comportamentais e viscerais para garantir a homeostasia do organismo. Sobre as drogas que atuam no sistema nervoso autônomo: I. Os fármacos colinomiméticos, também chamados de parassimpatolítico, atuam como antagonistas muscarínicos, depressores ganglionares e inibidores da colinesterase. II. A neostigmina é um colinomimético de ação indireta, que inibe reversivelmente a enzima acetilcolinesterase, se ligando ao sítio da enzima impedindo a quebra da acetilcolina e consequente aumento da concentração da mesma. III. Os principais fármacos colinomiméticos de ação direta agem sobre um receptor colinérgico e alguns dos seus representantes são o carbacol, a pilocarpina e a Nicotina. IV. A atropina é fármaco parassimpatolítico inibe as secreções nasais, orais, faríngeas e brônquicas e, dessa forma, resseca as mucosas das vias aéreas. Essa ação é especialmente pronunciada se as secreções forem excessivas e constitui-se na base para a utilização da atropina como medicamento pré-anestésico. A sequência que atende ao enunciado da questão é:
A Hipertensão Arterial Sistêmica apresenta custos médicos e socioeconômicos elevados, decorrentes principalmente das suas complicações responsáveis por alta frequência de internações hospitalares. As particularidades destes medicamentos são de vital importância para a escolha do prescritor:
I. Em resposta ao aumento do volume sanguíneo efetivo, a renina é liberada pela mácula densa do aparelho justaglomerular, no qual o sistema renina-angiotensina representa um alvo importante no tratamento da hipotensão arterial humana.
II. A classe de antihipertensivos chamada de Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II) agem como agonistas total e específico nos receptores AT1 da angiotensina II, com atuação no subtipo AT2.
III. O bloqueio dos receptores AT1 por agonismo promove a contração da musculatura lisa vascular causada pela angiotensina II assim como previne e revertem todos os seus demais efeitos conhecidos.
IV. A classe dos inibidores Enzima Conversora de Angiotensina (IECA), assim como, os Antagonistas dos Receptores da Angiotensina (ARA II) vão agir farmacodinamicamente impedindo a ação da Angiotensina II, alterando a enzima responsável pelo bloqueio da Angiotensina I a Angiotensina II (Cininase II).
A sequência que atende ao enunciado da questão é:
Assinale a alternativa correta. Sendo a tuberculose a principal causa de morte em pacientes com a síndrome da imunodeficiência humana, o paciente deve ser testado para tuberculose através do PPD. Caso seja necessário a quimioprofilaxia nestes paciente indique o medicamento a ser utilizado:
Assinale a alternativa correta. Para o tratamento da hipertensão associada a doença coronariana, em pacientes pós infarto agudo do miocárdio. Podemos falar que apresenta um excelente benefício, principalmente no período de dois anos após o evento agudo. I- Betabloqueadores II- I-ECA III- Vasodilatadores centrais
Assinale a alternativa correta. A escolha terapêutica para o tratamento da hipertensão no paciente diabético, deve ser baseada na eficácia do medicamento e na tolerabilidade ao mesmo. Considerando-se que todo diabético apresenta alto risco cardiovascular,
I- O tratamento inicial inclui a associação de dois ou mais fármacos de classes diferentes.
II- Nos hipertensos diabéticos sem nefropatia, todos os anti-hipertensivos podem ser utilizados.
III- Nos hipertensos diabéticos, na presença de nefropatia diabética, o uso de medicamentos inibidores do sistema renina angiotensina aldosterona, é preferencial.
Para responder a próxima questão considere a Lei nº 5.991/1973, que dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, e dá outras providências.
Quanto à assistência e responsabilidade técnica, analise as assertivas abaixo:
I. É permitido o funcionamento de farmácia sem a assistência do técnico responsável, pelo prazo de até noventa dias, período em que não serão aviadas fórmulas magistrais ou oficinais, nem vendidos medicamentos sujeitos a regime especial de controle.
II. É facultado à farmácia manter serviço de atendimento ao público para aplicação de injeções.
III. A Farmácia poderá manter técnico responsável substituto, para os casos de impedimento ou ausência do titular.
Quais estão corretas?
A ocorrência médica desfavorável, que pode ocorrer durante o tratamento com um medicamento, mas que não possui, necessariamente, relação causal com este tratamento, é chamado efeito:
De acordo com a Resolução nº 338/2004, o conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional, denominamos:
A programação de medicamentos tem como principal objetivo manter o abastecimento de medicamentos das farmácias dos serviços de saúde, compatibilizando os recursos disponíveis com as necessidades. Sobre a programação, assinale a alternativa correta.
A absorção de fármacos e, consequentemente, a biodisponibilidade de um fármaco dissolvido são influenciadas por fatores inerentes ao fármaco. O tipo de forma farmacêutica e seu método de preparação também podem influenciar na biodisponibilidade. Marque a alternativa correspondente a forma farmacêutica que possui a maior biodisponibilidade.
Farmacoeconomia é a aplicação da economia ao estudo dos medicamentos com a otimização da utilização de recursos financeiros sem prejuízo à qualidade do tratamento. Em relação à farmacoeconomia é correto afirmar:
Com relação à farmacodinâmica, divisão da farmacologia que estuda os efeitos de fármacos sobre o corpo, julgue o item que se segue.
A eficácia de um fármaco corresponde à concentração em que esse fármaco produz 50% de sua resposta máxima.
A associação de fármacos que atuam no sistema nervoso central pode causar efeitos adversos potencialmente letais. Sem conhecer esses efeitos adversos, José, que já faz uso do medicamento A para tratar dor severa há um ano, porém agora sem sucesso, resolveu aceitar a ajuda de um amigo e ingeriu três comprimidos do medicamento B, que é utilizado como hipnótico e sedativo.
Acerca dessa situação hipotética e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o próximo item.
A tolerância farmacológica ocorre quando, após a administração repetida de uma droga, há a necessidade do aumento da dose para produzir um mesmo efeito anterior.
O crescente aumento no consumo de medicamentos psicotrópicos tem influenciado o estabelecimento de farmacodependência, que pode manifestar-se tanto sob o uso de drogas prescritas, quanto no uso de drogas não prescritas. Acerca dessa condição clínica, julgue o seguinte item.
Os fármacos antidepressivos tricíclicos podem causar dependência porque atuam como inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Lauro, jovem de dezenove anos de idade, foi atendido no hospital com ataxia, funções cognitivas comprometidas, hipotensão arterial e bradicardia e, em seguida, submeteu-se a exame toxicológico no qual se constatou alcoolemia que, isoladamente, seria insuficiente para explicar os sinais e sintomas da intoxicação.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item subsequente.
Uma possível causa para a sintomatologia apresentada por Lauro poderia ser a associação de álcool a barbitúricos, visto que pode ter ocorrido sinergismo dos efeitos causados pelas duas substâncias ingeridas.
