Um paciente com 35 anos de idade compareceu ao consultório odontológico com encaminhamento para remoção cirúrgica do elemento 18 incluso. Na anamnese, o paciente relatou ser alérgico à penicilina e histórico de endocardite bacteriana prévia. Nesse caso, uma profilaxia antibiótica está indicada previamente ao tratamento cirúrgico.
Diante dessas informações, assinale a alternativa correta de acordo com o caso em questão:
As doenças cardiovasculares figuram entre as principais causas de morte no mundo. Nesse cenário, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu a meta de reduzir a mortalidade cardiovascular em 25% até o ano 2025. Considerando a terapia para tratamento e controle das doenças cardiovasculares, analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I. As estatinas são empregadas como terapia padrão no controle das dislipidemias e atuam por inibição da síntese do colesterol endógeno e entre os efeitos adversos, pode-se citar a mialgia e elevação das enzimas hepáticas.
II. Para o controle das crises de angina, são empregados os nitratos orgânicos, disponíveis como mononitrato e dinitrato de isossorbida, formas bioequivalentes e intercambiáveis.
III. Para pacientes intolerantes aos efeitos adversos desencadeados pelos inibidores da Enzima Conversora de Angio-tensina (iECA), os bloqueadores de receptores da Angiotensina II (BRA II) constituem em alternativa terapêutica.
A escolha da via de administração de um fármaco é essencial para a eficácia da terapêutica. Nesse sentido, um fármaco que é inativado pelo pH ácido do suco digestivo e que, por essa razão, deve ser administrado preferencialmente pela via parenteral, é a
Corticosteroide é o nome dado a um grupo de hormônios esteroides produzidos pelas glândulas suprarrenais ou a seus derivados sintéticos. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( v ) e as falsas ( f ) sobre os corticosteroides.
( ) Os corticosteroides exercem efeitos profundos sobre o metabolismo dos carboidratos e das proteínas.
( ) Os corticosteroides alteram profundamente as respostas imunes dos linfócitos, mas não o número dessas células.
( ) A insuficiência suprarrenal aguda pode ser uma consequência da interrupção abrupta do uso de um fármaco corticosteroide.
( ) Aumentam o risco de osteoporose, inclusive em mulheres pós-menopausa. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Com relação ao processo de absorção e distribuição e metabolismo de fármacos analise as assertivas abaixo
I - Pró-fármacos são precursores inativos metabolizados em metabólitos ativos, por exemplo, o fármaco citotóxico Ciclofosfamida só se torna ativo depois de metabolizado no fígado, por isso ele pode ser administrado via oral sem causar danos graves ao epitélio gastrintestinal.
II - Para fármacos administrados oralmente fatores como motilidade gastrintestinal, fluxo sanguíneo esplâncnico, tamanho da partícula do fármaco e fatores físico-químicos podem afetar a absorção do fármaco.
III - Para que um fármaco administrado por via oral passe da luz do intestino para a circulação sistêmica, além de atravessar a mucosa intestinal terá contato com enzimas que podem inativá-lo na parede intestinal e no fígado. Esse processo descrito é chamado de metabolismo ou eliminação pré-sistêmica. As apresentações transdérmicas de estrogênios, por exemplo, produzem uma taxa estável de liberação do fármaco evitando o metabolismo pré-sistêmico.
IV - Existe muita diferença entre a velocidade com que os fármacos são eliminados pelos rins. A penicilina é um fármaco que é retirado muito rapidamente do organismo na sua passagem pelos rins e o diazepam é depurado de modo extremamente lento.
Estão corretas as assertivas:
O(A) _____________________ é extremamente eficaz contra os bacilos anaeróbios gram-negativos, sendo de muita utilidade no tratamento de infecções bacterianas agudas como as pericoronarites, os abscessos periapicais e a gengivite ulcerativa necrosante, sendo geralmente associado às penicilinas ou cefalosporinas.
O fármaco que preenche corretamente o espaço é:
Inibidores de acetilcolinesterase são indicados para o tratamento da doença de Alzheimer.
Analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Donepezila é inibidor reversível de acetilcolinesterase e não induz hepatotoxicidade.
( ) Galantamina melhora a cognição em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada.
( ) Tacrina é amplamente indicada devido a seu bom perfil de segurança.
Assinale a sequência CORRETA.
Acerca da atuação de medicamentos no organismo humano, julgue o item seguinte.
Antieméticos são fármacos que atuam nos rins, aumentando o volume e o grau do fluxo urinário e promovendo a eliminação de eletrólitos como o sódio e o potássio.
Um paciente de 29 anos, diabético tipo I, comparece ao serviço hospitalar com queixa de dor espontânea na região mandibular direita, aumento de volume submandibular direito e submentual, trismo e dificuldade de deglutição. Esse paciente relatou que os sintomas tiveram início uma semana antes de uma tentativa, sem sucesso, de remoção de um dente siso na região. Relatou ainda que o dente siso já havia inflamado outras vezes, mas os sintomas foram controlados por anti-inflamatório que ele possuía em casa.
Com base nos critérios estabelecidos para tratamento de infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta.
Embora raros, os distúrbios de desenvolvimento embrionário exercem forte influência nas maloclusões da primeira infância e, nesse contexto, agentes teratógenos destacam-se por produzir defeitos na fase de formação do embrião. Acerca desses agentes, julgue o item a seguir.
Defeitos faciais como alterações na migração de células da crista neural na formação dos processos faciais podem estar relacionados com o uso de dilantim ou aspirina pela gestante.
Acerca do uso de antimicrobianos sistêmicos em periodontia, julgue o item a seguir.
Casos de abscessos periodontais, pericoronários e doenças necrosantes demandam o uso de antibióticos sistêmicos como rotina.
Analise as alternativas a seguir e assinale aquela onde o fármaco não está adequado à sua indicação:
A dipirona é um dos analgésicos mais prescritos no Brasil, porém, tem seu uso restrito nos EUA e em vários países da Europa, em razão da possibilidade de causar a discrasia sanguínea denominada:
É um erro comum acreditar que todas as infecções odontogênicas requerem a administração de antibióticos. Em alguns casos, os antibióticos não são úteis e não devem ser indicados. São indicações para o uso de antibióticos em odontologia:
Qual é o esquema terapêutico recomendado para profilaxia da endocardite bacteriana em pacientes adultos com alto risco de desenvolver essa patologia e com histórico de alergia a penicilina?
