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A Lei Paulo Delgado, n° 10.216/2001, preconiza que a internação só será indicada quando os recursos extra hospitalares se mostrarem insuficientes. Para tal, o regime de internação será estruturado de forma a oferecer à pessoa portadora de transtornos mentais assistência:

A respeito da assistência de enfermagem em saúde mental, julgue o seguinte item.

Na concepção dos novos serviços de saúde mental, como os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), o trabalho em saúde mental deve ser fundamentalmente coletivo, ou seja, deve considerar a convivência entre pacientes, familiares e profissionais da área de saúde.

Lígia levou seu filho Marcos, de dois anos de idade, à unidade básica de saúde próxima de sua residência, e solicitou avaliação da equipe de saúde para seu filho. Relatou que ele não se comunica adequadamente, dorme mal e mostra sinais de agressividade. Ao exame, Mônica, enfermeira da unidade, percebe que Marcos não estabelece contato visual e permanece balançando o corpo para um lado e outro durante toda a consulta.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

A principal atuação de Mônica nesse caso será identificar a necessidade de encaminhar Marcos para avaliação psicológica.

Com relação aos programas psicológicos de prevenção e tratamento em saúde mental, julgue o item que se segue.

Por questões éticas, o psicólogo que atua em programas ambulatoriais deve trabalhar de modo individual ou, se trabalhar em equipe, ela deve ser composta apenas por outros profissionais da psicologia.

O efetivo manejo dos transtornos mentais nos serviços de saúde em geral é, sem dúvida, uma das exigências para viabilizar a desinstitucionalização do paciente psiquiátrico. São características da Política Pública de Saúde Mental vigente no Brasil:

Considerando as pesquisas sobre Saúde mental, transtornos mentais e o cuidado na família, analise as reflexões abaixo e marque V para verdadeiro e F se a alternativa for falsa.

( ) A produção teórica, a partir do movimento da reforma psiquiátrica, iniciado na década de 1970 no País, começa a investir morosamente em outra direção para as famílias, que ganham outros olhares e lugares. São apreendidas de maneira instrumental, como um recurso; um lugar de possível convivência para a pessoa com transtorno mental; como sofredora, sobrecarregadas objetivas e subjetivamente com a produção do cuidado no âmbito comunitário, que arrisca limitar-se à esfera familiar e, percebida também como sujeito da ação política. Politicamente, as famílias ganham visibilidade como defensoras dos direitos civis das pessoas com transtornos mentais. Também como avaliadoras dos serviços de saúde mental, e a partir de sua organização para lutar por direitos. E, ainda, como provedoras de cuidado.

( ) Com a culpabilização da família, em relação ao adoecimento psíquico, ocorre que o saber psiquiátrico, cada vez mais, procura afastar o paciente do ambiente familiar. Assim, ganham força as instituições psiquiátricas e a cultura do isolamento social do portador de sofrimento psíquico.

( ) Com as diversas mudanças de paradigmas na saúde mental, nada mudou no cenário contemporâneo sobre a relação da família com o portador de transtorno mental, pois com a desinstitucionalização desses portadores de transtorno mental, nunca foi considerada no cuidado. Mais do que nunca, a família passa a ser objeto de estudo, surgindo diferentes visões sobre ela, conforme sua relação com o portador de transtorno mental.

( ) A relação e a implicação da família no provimento de cuidados com o portador de sofrimento psíquico passou por diferentes etapas, variando de acordo com a realidade sociocultural e econômica no decorrer do tempo e do espaço.

Marque a alternativa que corresponde à ordem correta da questão:

Considerando a assistência em saúde mental, julgue o próximo item.

O acolhimento, que deve acontecer sempre, consiste na aceitação do indivíduo, em seu sofrimento e com seus problemas, por parte do profissional ou da equipe do serviço, sendo possível a exceção quando existe discordância entre a demanda do sujeito e a proposta terapêutica oferecida pela equipe.

Julgue o próximo item, relativo à atuação do serviço social na saúde mental de usuários de drogas, à reforma psiquiátrica e à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

Com o propósito de garantir aos servidores públicos usuários de crack o direito de acesso a bens e serviços, o assistente social que atue em órgão público pode, como intervenção, fomentar a intersetorialidade entre os serviços ofertados pela rede externa, composta, por exemplo, pelas unidades básicas de saúde.

Julgue o próximo item, relativo à atuação do serviço social na saúde mental de usuários de drogas, à reforma psiquiátrica e à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

É vedado aos assistentes sociais que atuam em órgãos federais o encaminhamento de servidores públicos com agravos de saúde em decorrência do uso de álcool para as comunidades terapêuticas, uma vez que estas possuem características incompatíveis com a laicidade do Estado, por adotarem preceitos religiosos para a abordagem das doenças que estão em dissonância com a Política Nacional de Saúde Mental.

Considere a situação descrita abaixo.

Nesse caso, a conduta mais adequada deve ser:

Catarina, com doze anos de idade, foi levada pela mãe à unidade básica de saúde para vacinação. O enfermeiro percebe escoriações nos membros superiores de Catarina; a mãe relata que Catarina, nos últimos meses, vem se arranhando propositalmente nos braços e antebraços com frequência. A mãe afirma que pede à filha que não faça isso, mas Catarina responde que é apenas um hábito e que isso não lhe faz mal. Ao tomar a vacina, no entanto, chora muito reclamando de dor. A mãe informa também que Catarina tem chorado mais que o normal nos últimos meses.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.

O quadro apresentado por Catarina sugere violência do tipo sexual.

Lígia levou seu filho Marcos, de dois anos de idade, à unidade básica de saúde próxima de sua residência, e solicitou avaliação da equipe de saúde para seu filho. Relatou que ele não se comunica adequadamente, dorme mal e mostra sinais de agressividade. Ao exame, Mônica, enfermeira da unidade, percebe que Marcos não estabelece contato visual e permanece balançando o corpo para um lado e outro durante toda a consulta.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

O quadro de Marcos sugere alta gravidade, em face do surgimento precoce de sintomas, o que não é usual.

Com a reforma psiquiátrica no Brasil é concebida uma nova forma de gerir a política de saúde mental, sendo um de seus aspectos emblemáticos a desinstitucionalização. Nessa perspectiva foi criado o serviço de:

Qual das alternativas a seguir apresenta uma das principais proposições do movimento da reforma psiquiátrica brasileira?

Podemos dizer que os CAPS representem um dos importantes operadores das práticas inovadoras de transformação da vida das pessoas com sofrimento psíquico e a reabilitação psicossocial a estratégia utilizada para o alcance desse objetivo. Sobre a Reabilitação Psicossocial, é correto afirmar.

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