A respeito dos sistemas de planejamento em radioterapia, julgue o próximo item.
A definição dos volumes é bastante importante no planejamento de radioterapia externa, conforme o qual são definidos: GTV (gross tumor volume), CTV (clinical tumor volume), PTV (planning tumor volume) e OAR (organ at risk).
A respeito dos sistemas de planejamento em radioterapia, julgue o próximo item.
O primeiro passo no desenvolvimento de um plano de tratamento é definir a localização das células cancerosas (tumor) e da região de risco (estrutura crítica). Em seguida, a intensidade (dose) da radiação é calculada individualmente conforme cada paciente.
Na braquiterapia, o tratamento radioterápico é feito por meio de nuclídios radioativos em que a fonte de radiação fica a curta distância, em contato, ou até mesmo implantada na região que deve receber a dose. Com relação a esse tratamento radioterápico, julgue o item a seguir.
O cobalto-60 foi um dos primeiros radionuclídios artificiais aplicados à braquiterapia, mas passou a ter sua aplicação limitada devido ao fato de a sua meia-vida ser relativamente longa.
Na radioterapia de intensidade modulada (IMRT), a intensidade da radiação de cada campo de tratamento é modulada por meio de diferentes formatos de subcampos, levando-se em consideração as estruturas anatômicas que o feixe de raios vai atravessar. A respeito da IMRT, julgue o item que se segue.
No método step-and-shoot, também chamado de IMRT segmentado, é utilizado o MLC para modular a intensidade da radiação. Nesse sistema, em uma dada posição dinâmica do gantry, o formato das lâminas do MLC é mantido constante durante a irradiação e só é modificado, entre irradiações dos sucessivos segmentos, com a fonte do feixe desligado.
Considerando a figura precedente, que ilustra o planejamento inverso de IMRT, julgue o seguinte item.
Encontrada uma solução satisfatória, as fluências ideais obtidas são convertidas em fluências reais, mediante o sequenciamento em posições ou movimentos de MLC (ou geometria de bloco compensador) e, ao final dessa etapa, é obtido o resultado do cálculo final da distribuição de dose resultante.
Tendo em vista que, de acordo com as recomendações da ICRP (International Commission on Radiological Protection), basicamente, a radioproteção objetiva a manutenção e conservação de condições seguras para as atividades que envolvam a exposição humana a radiações, julgue o próximo item, relativo a proteção radiológica.
Indivíduos que trabalham em áreas controladas devem, necessariamente, receber tratamento especial do ponto de vista da radioproteção, como, por exemplo, a utilização de dosímetros de leitura indireta, treinamento supervisionado, qualificação e exames clínicos periódicos.
Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.
Os processos que conduzem ao aparecimento de radiolesões são, esquematicamente, agrupados em três fases ou estágios: estágio físico, estágio físico-químico e estágio biológico.
Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.
Conforme os dados mostrados no gráfico a seguir, para o mesmo valor da dose de radiação, as radiações de baixo LET resultam em menor percentual de sobrevivência que as de alto LET.
No que se refere ao psicólogo hospitalar, à sua atuação e ao seu trabalho em equipe interprofissional, julgue o item a seguir.
A inserção do psicólogo hospitalar na equipe de profissionais de saúde pode ser crucial para o êxito da abordagem e do tratamento do paciente.
Julgue o item seguinte, acerca das relações humanas e do trabalho do psicólogo no âmbito interdisciplinar.
O corporativismo e a coesão são pontos necessários para a construção da visão compartilhada.
A respeito da dependência química e da sua prevenção, julgue o próximo item.
Sob a perspectiva sistêmica, a dependência restringe-se a três tipos: dependência de efeito, relacional-afetiva e de crenças.
Ainda com relação à dependência química e à sua prevenção, bem como ao seu tratamento, julgue o item que se segue.
Para os adeptos da terapia motivacional sistêmica, a dependência química afeta não apenas o indivíduo, mas toda a sua rede familiar, razão por que essa terapia propõe que o tratamento destinado ao paciente se estenda à família deste.
Joana, de três anos de idade, acompanhada da mãe, foi submetida a uma avaliação médica. Durante o procedimento, o pediatra responsável, ao conversar com a mãe, desconfiou de maus-tratos e histórico de violência contra a criança. Por essa razão, o médico tomou as medidas cabíveis junto aos órgãos responsáveis, o que acarretou a instauração de processo judicial no qual o juiz buscou avaliar, essencialmente, a condição psicológica da criança, o regime de guarda, a existência de maus-tratos e seus possíveis efeitos. Assim, ele requereu que fosse realizada avaliação psicológica do caso, enfocando, entre outros aspectos, a condição psicológica da mãe e do pai nos cuidados com a criança, tendo em vista que a mãe, em depoimento, havia alegado suspeitar de prática de maus-tratos na criança pelo pai, que tem a guarda unilateral de Joana em razão de necessidades da mãe de internação e submissão a tratamento de depressão pós-parto.
Com referência a essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Por se tratar de um trabalho na esfera jurídica, o psicólogo deverá deixar para segundo plano os aspectos clínicos e o diagnóstico de Joana.
Julgue o item subsecutivo, concernente à entrevista psicológica.
A duração e a quantidade de entrevistas iniciais podem variar de acordo com a situação institucional e com a complexidade do caso.
Julgue o item a seguir, acerca do trabalho do psicólogo na área de psicologia da saúde, no contexto hospitalar.
A prevenção de doenças e a promoção da saúde em pediatria devem acontecer desde o nascimento da criança, usando-se as premissas da psicoeducação para treinar pais e cuidadores no manejo dos diferentes aspectos ambientais e comportamentais da criança, conforme a realidade de cada família.
