Cerca de 20 a 30% dos pacientes portadores de câncer desenvolvem a hipercalcemia no curso da sua doença, sendo mais frequente naqueles portadores de câncer primário de mama, pulmão e mieloma múltiplo. A hipercalcemia é definida como cálcio sérico superior a 10,5 miligramas por decilitro (mg/dL) e cálcio iônico acima do valor normal (4 a 5 mg/dL).
(Castro e Silva, 2019.)
Faz parte da atuação dos enfermeiros identificar os pacientes em risco e avaliar os sinais e sintomas desta emergência oncológica que consistem em, EXCETO:
O diabetes mellitus (DM) consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos, ocasionando complicações em longo prazo. Atinge proporções epidêmicas, com estimativa de 415 milhões de portadores de DM mundialmente. A hiperglicemia persistente
está associada a complicações crônicas micro e macrovasculares, aumento de morbidade, redução da qualidade de vida e elevação da taxa de mortalidade. A classificação do DM tem sido baseada em sua etiologia. Os fatores causais dos principais tipos de DM – genéticos, biológicos e ambientais – ainda não são
completamente conhecidos.
(Disponível em: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf. Acesso em: 04/02/2020.)
Em relação ao assunto proposto no trecho anterior e com base nos conhecimentos sobre as teorias de enfermagem, responda à questão.
Pacientes diabéticos devem ser esclarecidos e auxiliados a conviver melhor com a sua condição crônica. Devem receber orientações de como se adaptarem às mudanças em suas necessidades fisiológicas, além de ter reforçada a percepção de riscos à sua saúde, desenvolvendo suas habilidades para superar os problemas e mantendo a sua maior autonomia possível, de modo a desenvolver um autoconceito positivo. A Teoria de Enfermagem empregada nesta situação corresponde à Teoria de:
A história natural das doenças corresponde à evolução de uma doença no indivíduo através do tempo, na ausência de intervenção. No período conhecido como pré-patogênico ocorre a inter-relação dos componentes da tríade epidemiológica. Estes componentes são:
Solução é definida como uma mistura homogênea composta de duas partes (substâncias) distintas: soluto (a substância a ser dissolvida) e solvente (veículo no qual o soluto é dissolvido). Afirma-se corretamente que uma solução hipertônica:
Algumas medidas têm sido recomendas pela Anvisa com a finalidade de prevenção e redução, dentre outras, das infecções do sítio cirúrgico, contribuindo para a redução de riscos nos serviços de saúde do Brasil. Em relação às recomendações básicas, analise as afirmativas a seguir.
- A temperatura corporal durante todo o perioperatório deve ser ≥ 35,5°C.
- A verificação da glicemia apenas no pré-operatório é suficiente e o nível glicêmico deve estar abaixo de 180 mg/dl.
- É indicada a antibioticoprofilaxia de acordo com o sítio cirúrgico a ser operado e a administração da dose em até três horas antes da incisão cirúrgica.
- Em procedimentos de risco como cirurgias cardíacas e ortopédicas, deve ser realizada a investigação de portadores nasais de Staphylococcus aureus no pré-operatório.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
“Os principais vírus são combatidos com duas doses da vacina HPV que está disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).” Em relação à via de administração e à quantidade a ser administrada em cada dose, assinale a alternativa correta.
Dentre as complicações dos procedimentos cirúrgicos estão as infecções do sítio cirúrgico. Estas são as mais comuns e configuram uma ameaça à segurança dos pacientes. Considerando que estas complicações podem ser evitadas, considere as medidas de controle pré-operatórias que são indicadas pela Anvisa em relação à antissepsia cirúrgica das mãos e assinale a alternativa correta.
A radioterapia é uma das modalidades de tratamento utilizadas nos indivíduos com tumores malígnos. Tem como objetivo alcançar um índice terapêutico favorável, levando as células malignas a perderem a sua capacidade de multiplicação e, ao mesmo tempo, preservar os tecidos normais.
(Silva e Silva, 2017.)
Alguns efeitos indesejáveis podem aparecer, geralmente, na 3ª semana de aplicação e desaparecem poucas semanas depois de terminado o tratamento. Um destes efeitos é a xerostomia, que consiste em:
As dietas hospitalares podem ser padronizadas segundo as modificações qualitativas e quantitativas da alimentação normal, assim como consistência, temperatura, volume, valor calórico total, alterações de macronutrientes e restrições de nutrientes; com isso, podem ser classificadas a partir das suas principais características, indicações e alimentos ou preparações que serão servidos.
(Disponível em: http://www.hgv.pi.gov.br/download/201204/HGV25_9251000eac.pdf. Acesso em: 23/01/2020.)
Considerando os tipos de preparo das dietas, assinale, a seguir, a indicada para o mínimo trabalho digestivo e preparo de exames e cirurgias e alguns pós-operatórios; normal em calorias e nutrientes.
O Ministério da Saúde recomenda o automonitoramento da glicemia capilar como uma ferramenta importante para o controle da diabetes, sendo parte integrante do autocuidado das pessoas com diabetes mellitus insulino-dependentes. Associado às estratégias de Educação em Saúde, o automonitoramento da glicemia capilar realizada através da coleta da amostra de sangue na ponta dos dedos da mão, acessado com picada de lancetas, deve ser feito pelos portadores de diabetes tipo 1 e aqueles pacientes que usam múltiplas injeções diárias de insulina. Para permitir os ajustes individualizados das doses de insulina, este procedimento deverá ser realizado na frequência de pelo menos três vezes ao dia e em horários de ocorrência de maior descontrole glicêmico, e incluir:
Considera-se erro de dispensação, a distribuição incorreta do medicamento prescrito ao paciente:
A paciente C.M.F., 18 anos, sexo feminino, recebeu prescrição médica de 250ml de Soro Fisiológico 0,9% para ser infundido em 2 horas. O técnico de enfermagem deverá administrar a solução com o gotejamento de aproximadamente:
A exposição a material biológico pode resultar em infecção por patógenos como o vírus da imunodeficiência humana e os vírus das hepatites B e C. Sobre biossegurança, assinale a alternativa correta.
O Centro de Material e Esterilização (CME) destaca-se no contexto da organização de saúde de uma forma bastante peculiar por caracterizar-se como uma unidade de apoio a todos os serviços assistenciais e de diagnóstico que necessitem de artigos odonto-médico-hospitalares para a prestação de assistência aos seus usuários.
Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma causa potencialmente reversível de choque e parada cardiorrespiratória (PCR), e o tratamento é determinado pela gravidade.
Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
