Segundo as recomendações de rotina no pré-natal, julgue o item a seguir.
Recomenda-se à gestante com quadro de anemia leve a moderada (entre 8 g/dL e 11 g/dL) a ingestão de 200 mg/dia de sulfato ferroso.
A enfermagem obstétrica possui papel fundamental nos diversos ciclos de saúde da mulher, entre eles o puerpério. Acerca das transformações nesse período, julgue o próximo item.
Perturbação do apetite, sentimento de inadequação e rejeição do bebê, pensamentos recorrentes de morte e ideação suicida são alguns dos sintomas característicos do chamado baby blues.
De acordo com a Resolução n.º 2.173/2017, do Conselho Federal de Medicina (CFM), que determina os critérios para o diagnóstico de morte encefálica, julgue o item subsequente.
Para o diagnóstico de morte encefálica (ME), serão considerados especificamente capacitados médicos examinadores que tenham, no mínimo, um ano e meio de experiência no atendimento de pacientes em coma e tenham acompanhado ou realizado pelo menos dez determinações de ME ou curso de capacitação para determinação em ME.
Apesar de ser uma opção de tratamento para prolongar a vida, o transplante é considerado extremamente estressante para a família, devido a extensas avaliações médicas; períodos longos de espera, doação e hospitalização; separação de membros da família; altos custos financeiros; necessidade de fixar residência em outra cidade; necessidade de abandonar atividades rotineiras, trabalho e lazer; longo acompanhamento ambulatorial após a alta, com possibilidade de complicações decorrentes do tratamento; e a iminência da morte como ameaça onipresente.
Tendo o tema do fragmento de texto anterior como referência inicial, julgue o item a seguir, relativo às estratégias para o enfrentamento, pelo profissional de enfermagem, de situações estressantes envolvendo o paciente e a família diante do transplante.
As estratégias para o enfrentamento de situações estressantes podem ser definidas como esforços de natureza cognitiva, afetiva e comportamental para lidar com exigências consideradas pelo indivíduo como excessivas relativamente aos seus recursos adaptativos.
No que diz respeito ao transplante cardíaco, julgue o item que se segue.
Infecções bacterianas não tratadas com antibióticos contraindicam a realização de transplante cardíaco. Contudo, pacientes com infecções sistêmicas, porém tratadas nas últimas 48 h com antibióticos, e evidências laboratoriais indicativas de controle do processo infeccioso, podem ser submetidos ao transplante cardíaco.
No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.
Algumas das soluções comerciais destinadas à preservação do fígado disponíveis no mercado incluem Viaspan, Celsior, Custodiol, Euro Collins e Soltran. Ressalta-se que o armazenamento prolongado contribui para o aumento da incidência de não funcionamento do enxerto e de lesão biliar isquêmica.
Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.
O transplante de pâncreas é uma forma de reposição de células beta que pode restaurar a normoglicemia em pacientes diabéticos. O pâncreas isolado de doador post mortem será descartado quando houver antecedentes de diabetes insipidus.
Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.
Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.
Semelhante à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a disfunção primária de enxerto é definida pela relação PaO2/FiO2 < 300 associada a infiltrado radiológico nas primeiras 72 h após o transplante pulmonar.
Julgue o item seguinte, relativo a enfermagem clínica e cirúrgica cardiovascular; enfermagem em emergência cardiovascular; e assistência de enfermagem ao paciente cardíaco.
A duração da dor e o grau do desconforto torácico apresentado por um paciente estão sempre diretamente correlacionados com a seriedade da causa e com a necessidade de uma avaliação mais aprofundada.
Acerca de monitorização cardíaca e sistematização da assistência de enfermagem, julgue o item subsequente.
São exemplos de contraindicações para a realização de uma prova de esforço cardíaco — eletrocardiograma de esforço — as seguintes condições clínicas detectadas em pacientes: insuficiência aórtica grave, miocardite ou pericardite aguda, hipertensão arterial não controlada, suspeita de infarto do miocárdico e angina instável.
No que tange a urgências e emergências clinicocirúrgicas e assistência de enfermagem, julgue o item que se segue.
A fibrilação ventricular é caracterizada pela ausência de batimento cardíaco audível, de pulso palpável e respiração, o que ocasiona a ausência de atividade cardíaca coordenada, tornando a parada cardíaca e a morte iminentes, caso a arritmia não seja corrigida. Por isso, a desfibrilação inicial é necessária à sobrevida, devendo ser realizada a imediata reanimação cardiopulmonar (RCP) pelo observador até que a desfibrilação esteja disponível.
Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.
A anamnese de enfermagem é fundamental para identificar casos como o de gestante que, ao dar entrada na emergência, apresente quadro de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST (NSTEMI), tendo, por essa razão, contraindicação de administração de fibrinolíticos.
Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.
Após intervenções coronarianas percutâneas (PTCA) com acesso por membros inferiores, a enfermagem, ao identificar ocorrência súbita de hipotensão arterial, com dor abdominal ou nas costas, taquicardia e agitação do paciente, deve suspeitar de complicação cirúrgica como hematoma retroperitoneal, notificando a equipe médica para diagnóstico e cuidados imediatos.
As infecções relacionadas à assistência à saúde representam um problema de saúde pública com repercussão nos custos assistenciais e aumento da morbidade e da mortalidade nos serviços de saúde. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
A presença do tubo endotraqueal em pacientes em ventilação mecânica contribui para a ocorrência de pneumonia.
Acerca da terapêutica com drogas vasoativas, julgue o item subsecutivo.
O levosimendam é um inotrópico e vasodilatador da classe dos agentes sensibilizadores de cálcio, indicado para o tratamento da insuficiência cardíaca avançada.
