Uma jovem, com dezessete anos de idade, levou seu filho, que nasceu há dois meses, com trinta e cinco semanas e quatro dias de gestação, para ser avaliado em uma consulta de enfermagem na unidade básica de saúde mais próxima de sua casa.
Com referência a essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
O enfermeiro atendente deverá encaminhar a criança para avaliação do pediatra, mesmo que ela não apresente qualquer alteração ao exame físico.
Uma jovem, com dezessete anos de idade, levou seu filho, que nasceu há dois meses, com trinta e cinco semanas e quatro dias de gestação, para ser avaliado em uma consulta de enfermagem na unidade básica de saúde mais próxima de sua casa.
Com referência a essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Espera-se que a criança tenha ganhado pelo menos 2,5 kg desde o seu nascimento.
Acerca do processo de enfermagem, julgue o item que se segue.
O processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, incluindo serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros.
Catarina, com doze anos de idade, foi levada pela mãe à unidade básica de saúde para vacinação. O enfermeiro percebe escoriações nos membros superiores de Catarina; a mãe relata que Catarina, nos últimos meses, vem se arranhando propositalmente nos braços e antebraços com frequência. A mãe afirma que pede à filha que não faça isso, mas Catarina responde que é apenas um hábito e que isso não lhe faz mal. Ao tomar a vacina, no entanto, chora muito reclamando de dor. A mãe informa também que Catarina tem chorado mais que o normal nos últimos meses.
Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
O quadro de Catarina sugere síndrome de Munchausen por Procuração.
José, com trinta e quatro anos de idade, e Fátima, com trinta e três anos de idade, foram ao posto de vacinação e levaram seus filhos: Antônio, de quatro anos, e Maria, de quatro meses. Fátima fez o pré-natal corretamente durante as gestações dos filhos e seu cartão mostra ter recebido todas as vacinas recomendadas. José não se lembra de quando foi vacinado pela última vez e não possui cartão de vacinação. As crianças também tomaram todas as vacinas preconizadas em seu devido tempo, como consta em seus respectivos cartões de vacinação. Nenhum deles tem qualquer contraindicação para ser vacinado.
A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir, com base nas recomendações do programa nacional de imunização e calendário vacinal.
José deverá receber a primeira dose de vacina contra hepatite B, a dose única de vacina contra febre amarela, a primeira dose da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e uma dose da vacina dupla adulto (dT: difteria e tétano).
José, com trinta e quatro anos de idade, e Fátima, com trinta e três anos de idade, foram ao posto de vacinação e levaram seus filhos: Antônio, de quatro anos, e Maria, de quatro meses. Fátima fez o pré-natal corretamente durante as gestações dos filhos e seu cartão mostra ter recebido todas as vacinas recomendadas. José não se lembra de quando foi vacinado pela última vez e não possui cartão de vacinação. As crianças também tomaram todas as vacinas preconizadas em seu devido tempo, como consta em seus respectivos cartões de vacinação. Nenhum deles tem qualquer contraindicação para ser vacinado.
A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir, com base nas recomendações do programa nacional de imunização e calendário vacinal.
Antônio deverá receber o segundo reforço da DTP (difteria, coqueluche e tétano) e da VOP (oral contra poliomielite) e a dose única da vacina contra varicela.
Com relação à anatomia e à fisiologia pediátrica e ao procedimento de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
Durante a ventilação com pressão positiva, a diferença de pressão gerará um fluxo diretamente proporcional à resistência das vias aéreas, movimentando determinado volume corrente, segundo a complacência do aparelho respiratório.
Acerca dos medicamentos utilizados em pediatria intensiva e de aspectos a eles relacionados, julgue o item que se segue.
A epinefrina consiste em uma catecolamina vasopressora e inotrópica negativa ainda recomendada como vasopressor na PCR em pediatria.
No que diz respeito ao perfil epidemiológico em uma unidade de terapia intensiva e seus indicadores assistenciais, julgue o item subsecutivo.
O tempo médio de permanência na unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica de um hospital, isto é, a média dos dias durante os quais os pacientes permanecem internados, determina o giro de leitos na UTI, e seu prolongamento pode concorrer para a rejeição da admissão de pacientes críticos.
No que se refere ao prontuário do paciente e ao direito em saúde, julgue o item a seguir.
Está sujeito à multa como penalidade o prestador de serviço que impedir ou dificultar o acesso do consumidor às informações que sobre este constem em cadastros, banco de dados, fichas e registros, incluindo-se prontuário médico.
No que se refere à psicologia aplicada ao paciente crítico e aos seus familiares, julgue o item subsequente.
Devido ao alto risco de morte de crianças e adolescentes em UTI, a permanência dessa população nessa unidade caracteriza-se como um evento traumático para os próprios pacientes, seus pais e(ou) responsáveis bem como para a equipe de saúde.
No que se refere à psicologia aplicada ao paciente crítico e aos seus familiares, julgue o item subsequente.
Negação, raiva, barganha, depressão e aceitação são algumas das fases pelas quais os pacientes e seus familiares podem passar durante o processo de morte.
Julgue o item seguinte, relativo a situações de urgência e emergência em pediatria.
No procedimento de ressuscitação cardiorrespiratória de indivíduos na faixa entre os com mais de um ano de idade e os que ainda não entraram na puberdade, a técnica das compressões torácicas a ser utilizada é a de duas mãos ou uma mão, e a relação compressões/ventilações deverá ser de 30:2 no caso de um socorrista e de 15:2 no caso de dois socorristas. Nesse caso, o pulso a ser checado será o pulso carotídeo ou o femoral.
Em relação ao câncer infantojuvenil e às emergências por ele provocadas, julgue o item subsequente.
A neutropenia é uma das complicações mais comuns decorrentes do uso de quimioterapia em doentes oncológicos. Esse quadro ocorre quando a contagem de neutrófilos maduros é inferior a 1.500/mm3. Nesse caso, o risco de infecção será maior quanto menor for a contagem de neutrófilos, da seguinte forma: mínimo risco de infecção (1.000 < neutrófilos < 1.500); moderado risco de infecção (500 < neutrófilos < 1.000); e alto risco de infecção (neutrófilos < 500).
Julgue o item seguinte, relativo ao quadro de insuficiência respiratória aguda (IRA) em crianças.
No quadro clínico da IRA, a frequência respiratória geralmente está aumentada (taquipneia) e pode-se observar aumento do esforço respiratório, com batimento de asas do nariz, tiragem intercostal, supra- e subesternal, supraclavicular e subcostal, contração da musculatura acessória da respiração e movimento paradoxal do abdome.
