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A respeito dos sistemas de planejamento em radioterapia, julgue o próximo item.

Pacientes movimentam-se e respiram, e isso pode ser decisivo para acertar ou não o alvo em um procedimento radioterápico. Com o avanço tecnológico na radioterapia, a imobilização ficou mais rigorosa e a localização de tratamento mais precisa, possibilitando-se diminuição das margens de segurança e maior preservação de tecidos normais.

Na braquiterapia, o tratamento radioterápico é feito por meio de nuclídios radioativos em que a fonte de radiação fica a curta distância, em contato, ou até mesmo implantada na região que deve receber a dose. Com relação a esse tratamento radioterápico, julgue o item a seguir.

As fontes disponíveis para braquiterapia são caracterizadas por diferentes formas geométricas, como agulhas, tubos, fios, sementes e esferas, mas, independentemente da sua forma, possuem uma cápsula à sua volta, de modo a evitar a dispersão do material radioativo e conferir rigidez à fonte, permitindo, assim, posicioná-la facilmente no local de tratamento e constituir uma barreira às partículas alfa resultantes do decaimento radioativo.

Na radioterapia de intensidade modulada (IMRT), a intensidade da radiação de cada campo de tratamento é modulada por meio de diferentes formatos de subcampos, levando-se em consideração as estruturas anatômicas que o feixe de raios vai atravessar. A respeito da IMRT, julgue o item que se segue.

Quando o volume-alvo possui movimentação interna, seja pela respiração do paciente, seja por compressão mecânica, é altamente indicado o controle dessa movimentação. Para tanto, o serviço de radioterapia deve possuir recursos de imagem para realizar esse controle.

Considerando a figura precedente, que ilustra o planejamento inverso de IMRT, julgue o seguinte item.

O ponto de partida é a definição, por parte do operador, de parâmetros tais como número de campos, ângulos de incidência, energia do feixe etc., além dos objetivos do planejamento por meio de pontos no DVH: prescrição de dose no(s) PTV(s) — doses mínimas e máximas pontuais ou em frações de volume — e limites de dose para OARs — doses máximas pontuais e(ou) em frações de volume.

Tendo em vista que, de acordo com as recomendações da ICRP (International Commission on Radiological Protection), basicamente, a radioproteção objetiva a manutenção e conservação de condições seguras para as atividades que envolvam a exposição humana a radiações, julgue o próximo item, relativo a proteção radiológica.

A intensidade da radiação emitida por fonte de raios X ou gama diminui à medida que o alvo irradiado se afasta dessa fonte, e, consequentemente, a exposição radiológica e a dose de radiação sobre esse alvo aumentam de modo diretamente proporcional.

Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.

As células não possuem mecanismos de defesa contra os efeitos deletérios das radiações.

Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.

Uma pessoa lesionada pela radiação, mesmo exibindo sintomas da síndrome da irradiação aguda, não pode ser manuseada, medicada e(ou) transportada como um doente qualquer.

No que se refere ao psicólogo hospitalar, à sua atuação e ao seu trabalho em equipe interprofissional, julgue o item a seguir.

Dentro da instituição hospitalar, um paciente pode recusar atendimento psicológico apesar da indicação ou do encaminhamento médico.

Julgue o item seguinte, acerca das relações humanas e do trabalho do psicólogo no âmbito interdisciplinar.

Para alcançar um desempenho eficaz em equipe interdisciplinar, além do talento individual, o psicólogo deve ter aptidão para a troca de experiências, para o diálogo e para o emprego dessas habilidades na prática profissional.

A respeito da dependência química e da sua prevenção, julgue o próximo item.

A escola possui papel preponderante no tratamento do dependente químico, em especial do usuário que já tenha passado por internações e seja reincidente.

Ainda com relação à dependência química e à sua prevenção, bem como ao seu tratamento, julgue o item que se segue.

Os efeitos psíquicos provocados pela diminuição do uso do álcool ou de outras drogas caracterizam a síndrome da saliência do comportamento de uso.

Joana, de três anos de idade, acompanhada da mãe, foi submetida a uma avaliação médica. Durante o procedimento, o pediatra responsável, ao conversar com a mãe, desconfiou de maus-tratos e histórico de violência contra a criança. Por essa razão, o médico tomou as medidas cabíveis junto aos órgãos responsáveis, o que acarretou a instauração de processo judicial no qual o juiz buscou avaliar, essencialmente, a condição psicológica da criança, o regime de guarda, a existência de maus-tratos e seus possíveis efeitos. Assim, ele requereu que fosse realizada avaliação psicológica do caso, enfocando, entre outros aspectos, a condição psicológica da mãe e do pai nos cuidados com a criança, tendo em vista que a mãe, em depoimento, havia alegado suspeitar de prática de maus-tratos na criança pelo pai, que tem a guarda unilateral de Joana em razão de necessidades da mãe de internação e submissão a tratamento de depressão pós-parto.

Com referência a essa situação hipotética, julgue o item a seguir.

Ao longo do processo avaliativo, o psicólogo demandado poderá, a pedido do juiz, expedir declaração ou parecer psicológico, pois ambos são documentos decorrentes da avaliação psicológica.

Julgue o item subsecutivo, concernente à entrevista psicológica.

O insight é um fenômeno categorial que pode estar comprometido em alguns quadros psicopatológicos.

Julgue o item a seguir, acerca do trabalho do psicólogo na área de psicologia da saúde, no contexto hospitalar.

Os conhecimentos que o psicólogo utiliza na sua atuação em hospitais incluem conteúdos da psicopatologia, fisiologia, neurociência, psicologia social e abordagens comportamentais e cognitivas.

Considerando o trabalho do psicólogo em programa hospitalar que assiste pessoas portadoras de doenças crônicas, julgue o item seguinte.

A história de vida atual do doente coronariano deve ser investigada em termos de situações vivenciadas e respostas emocionais, pois condições psicológicas como frustração e depressão podem aumentar significativamente o risco de isquemia.

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