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As incontinências são comumente encontradas em pessoas idosas, trazendo constrangimentos e alterações na rotina e na qualidade de vida.

Analise as afirmativas a seguir sobre a incontinência urinária e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A incontinência urinária pode variar de um escape ocasional até uma incapacidade total de reter qualquer quantidade de urina.

( ) A incontinência urinária pode acontecer em qualquer idade, porém é mais comum na idade mais avançada.

( ) A incontinência urinária está relacionada ao aumento do volume residual.

( ) Entre as causas psicológicas, pode-se citar a depressão.

Assinale a sequência CORRETA.

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, vítima de espancamento pelo companheiro, foi encaminhada ao pronto atendimento por vizinhos. À admissão, apresentava-se inconsciente (abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e movimento de decorticação como resposta motora), edema e hematoma na pálpebra direita, pupilas anisocóricas e reatividade à luz diminuída, ferimento corto-contuso em região frontal e ferimentos contusos em face, tórax, abdome e membros superiores. Sinais vitais: PA: 180 x 100 mmHg; FC: 55 bpm; FR: 8 vpm; Sat O2: 88%.

Sobre a avaliação inicial dessa paciente na sala de emergência, assinale a alternativa CORRETA.

Considere que um enfermeiro é chamado pelo técnico de enfermagem para avaliar uma paciente, sexo feminino, 77 anos de idade, admitida há 12 horas com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico. Ao examinar a paciente, identifica que ela abre os olhos ao estímulo doloroso, geme (sons incompreensíveis) e apresenta como melhor resposta motora retirada inespecífica. Qual o valor da escala de coma de Glasgow para essa paciente?

A farmacocinética no idoso encontra-se alterada decorrente do resultado do envelhecimento normal do organismo, e pode resultar também de interações com fármacos e alimentos.

A esse respeito, assinale a alternativa INCORRETA.

Para o tratamento da hipertensão, utilizam-se vários grupos de medicamentos anti-hipertensivos, entre eles os vasodilatores diretos. Assinale a alternativa que indica o medicamento que faz parte desse grupo.

Em relação às alterações apresentadas no traçado eletrocardiográfico (ECG) quando o paciente está infartando, assinale a alternativa CORRETA.

Leia as seguintes afirmativas em relação ao uso de medicamentos pelas pessoas idosas.

I. A administração de medicamentos em qualquer faixa etária pode gerar reações indesejadas (não intencionais), entretanto, a incidência destas aumenta proporcionalmente com a idade.

II. As interações medicamentosas são causas especiais de reações adversas, em que os efeitos farmacológicos de um medicamento podem ser alterados por outro(s), quando administrados concomitantemente. As interações medicamentosas são sempre danosas ao organismo, principalmente nos idosos.

III. A co-administração de um agente farmacológico pode interferir no perfil farmacocinético do outro, alterar a absorção, competir por sítios de ligação nas proteínas plasmáticas, modificar o metabolismo pela indução ou inibição enzimática ou, ainda, alterar a taxa de eliminação.

IV. A interação medicamentosa é um fator que afeta o resultado terapêutico, e que, muitas vezes, pode ser prevenida com reajuste de dose, intervalo de 1-2 h entre as administrações dos medicamentos e monitorização cuidadosa da pessoa idosa.

Estão corretas as afirmativas:

De acordo com o Decreto Nº 7.508, de 2001, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe:

I. estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS);

II. ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS;

III. estar a prescrição em conformidade com a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e com os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos.

Estão corretas as afirmativas:

A demência frontotemporal (DFT) é uma síndrome clínica comum, caracterizada por alterações precoces de personalidade, de comportamento e linguagem, associadas à disfunção executiva. Esta demência acomete preferencialmente as porções anteriores dos lobos frontais e temporais.

Em relação ao quadro clínico da demência frontotemporal, assinale a alternativa INCORRETA.

O Protocolo Prevenção de Quedas publicado pelo Ministério da Saúde tem por finalidade reduzir a ocorrência de queda de pacientes nos pontos de assistência e o dano dela decorrente, por meio da implantação / implementação de medidas que contemplem a avaliação de risco do paciente, garantam o cuidado multiprofissional em um ambiente seguro e promovam a educação do paciente, familiares e profissionais.

São medidas específicas para prevenção de quedas em adultos hospitalizados, EXCETO:

A administração de sangue e componentes sanguíneos requer conhecimento a respeito das técnicas de administração e das possíveis complicações.

Em relação às condutas do enfermeiro relacionadas à transfusão de concentrado de hemácias, analise as seguintes afirmativas.

I. Ao receber o concentrado de hemácias, o enfermeiro deve realizar dupla verificação ou checagem dos rótulos para assegurar que o grupo ABO e o tipo Rh estão de acordo com o registro de compatibilidade e se o número e o tipo descritos no rótulo da bolsa de sangue e no prontuário do paciente estão corretos.

II. Antes de iniciar a administração do concentrado de hemácias, deve-se examinar a bolsa de sangue quanto à presença de bolhas de gás (que podem ser um sinal de hemólise) ou qualquer coloração e turvação incomuns (que podem indicar crescimento bacteriano).

III. Deve-se assegurar que a transfusão do concentrado de hemácias seja iniciada em até 30 minutos após a bolsa ter sido retirada do refrigerador do banco de sangue.

IV. Durante os primeiros 5 minutos, a transfusão deve ser administrada lentamente: não mais do que 15 mL/minuto. Se nenhum efeito adverso for observado, a velocidade do fluxo deve ser aumentada.

V. Caso ocorra qualquer reação adversa, o enfermeiro deve interromper a transfusão, manter o acesso IV com soro fisiológico por meio de outro equipo em velocidade lenta, avaliar o paciente, notificar o médico e o banco de sangue.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre o atendimento a pessoa adulta em parada cardiorrespiratória (PCR), analise as afirmativas e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os elos da cadeia de sobrevivência na PCR intra-hospitalar são: 1- vigilância e prevenção; 2- reconhecimento e acionamento do serviço médico de emergência; 3- ressuscitação cardiopulmonar imediata de alta qualidade; 4- rápida desfibrilação; 5- suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR.

( ) As compressões torácicas devem ser aplicadas a uma frequência de no mínimo 100/minuto e profundidade de pelo menos 5 cm.

( ) Durante a ressuscitação cardiopulmonar com via aérea avançada, deve-se administrar uma ventilação a cada 6 segundos (dez ventilações por minuto) enquanto são aplicadas as compressões torácicas contínuas.

( ) As prioridades para as mulheres grávidas em PCR são administração de ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade e o alívio da compressão aortocava. Se a altura do fundo for igual ou superior ao nível do umbigo, o deslocamento manual do útero para a direita pode ser benéfico para alívio da compressão aortocava durante as compressões torácicas.

Assinale a sequência CORRETA.

O protocolo de identificação do paciente tem por finalidade reduzir a incidência de incidentes, assegurando que o cuidado seja prestado à pessoa ao qual se destina.

Acerca das condutas voltadas para se promover assistência segura relacionadas à identificação dos pacientes, assinale a alternativa CORRETA.

A síncope é a perda transitória da consciência e do tônus postural de caráter súbito e de recuperação espontânea e pode não estar associada a:

As crises hipertensivas são classificadas em urgência e emergência hipertensiva e hipertensão maligna.

A esse respeito, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Emergência hipertensiva é definida como hipertensão grave com lesão aguda de órgão-alvo.

( ) A urgência hipertensiva é caracterizada pelo aumento significativo da pressão arterial sem evidências de lesão aguda em órgão-alvo.

( ) A urgência hipertensiva pode ser tratada fora do ambiente de UTI com medicações orais no período de 24 a 48 horas.

( ) Na emergência hipertensiva, o paciente deverá ser tratado em UTI com medicação intravenosa, ter uma redução rápida e gradual da pressão arterial.

Assinale a sequência CORRETA.

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