A etapa do processo de enfermagem em que o enfermeiro obtém dados subjetivos e objetivos das pessoas de quem cuida, de forma deliberada e sistemática, denomina-se:
Considerando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O processo de enfermagem, de acordo com a Resolução COFEN n. 358/2009, é estruturado nas etapas de coleta de dados (histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem.
II. Nas teorias de enfermagem, que devem ser um referencial para a SAE, os conceitos de Enfermagem, Cuidado, Saúde e Ambiente compõem o metaparadigma da enfermagem e ilustram o público receptor dos cuidados de enfermagem e a finalidade da assistência de enfermagem.
III. A Resolução COFEN n. 358/2009 preconiza que o técnico e o auxiliar de enfermagem realizem todas as etapas do Processo de Enfermagem.
IV. A educação permanente dos profissionais de enfermagem é necessária a fim de que a SAE seja incorporada à prática.
V. A SAE favorece a melhoria da prática assistencial com base no conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo, da família e da comunidade.
Durante a consulta de enfermagem, um paciente adulto refere que, há cinco meses, sente dor persistente no joelho direito, que por esse motivo não consegue dormir direito, acordando várias vezes durante a noite, sendo que no dia seguinte não se sente descansado. Devido à dor, tem dificuldade para andar e ultimamente não tem saído de casa. Nessa situação hipotética, considerando a taxonomia II da NANDA-I, o diagnóstico de enfermagem mais apropriado é
A operacionalização e documentação do Processo de Enfermagem evidencia a contribuição da Enfermagem na atenção à saúde da população, aumentando a visibilidade e o reconhecimento profissional. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
II. O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem não participam da execução do Processo de Enfermagem, sendo esta atividade privativa do Enfermeiro.
III. Na fase Diagnóstico de Enfermagem ocorre a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
IV. O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem
O número de afirmativas corretas corresponde a:
Sobre o Planejamento de Enfermagem, assinale a alternativa correta:
A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente, envolvendo, EXCETO:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem. Sobre o assunto, pode-se afirmar que:
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e NOC — foram planejadas para serem utilizadas apenas individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação.
Acerca do processo de enfermagem, julgue o item que se segue.
O processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, incluindo serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros.
Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 min. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 92%.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor laranja —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada 10 min até que receba atendimento médico.
Uma senhora está internada em um hospital geral com diagnóstico médico de pneumonia. Durante a anamnese e exame físico realizados pela enfermeira e com ajuda de uma residente de enfermagem, foi identificado que a senhora apresentava aumento na retração dos espaços intercostais. A enfermeira explicou para a residente que isso ocorria porque na inspiração a pressão intrapleural era negativa em relação à atmosférica, sintoma respiratório característico
O processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional e organiza-se em:
Assinale a alternativa que não está de acordo com as técnicas utilizadas para realização do exame físico:
Considerando o planejamento de enfermagem em pacientes inconscientes, a meta principal deverá ser fornecer proteção devido à ausência de reflexos. Assinale a alternativa que não corresponde à afirmativa:
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
Um dos objetivos da assistência de enfermagem perioperatória é a orientação ao cliente e aos membros de sua família para que eles compreendam o problema de saúde, preparem-se para o tratamento e aprendam a utilizar seus próprios mecanismos fisiológicos e psicológicos, de modo a contribuir para o aumento do potencial da intervenção de enfermagem.
