A depressão é um transtorno afetivo que demanda atenção e cuidados pelos impactos pessoais, familiares e sociais que causa. No campo da enfermagem psiquiátrica, há um conjunto de intervenções que podem ser realizadas para cuidar de alguém com depressão.
No que se refere às ligações Nanda NOC e NIC para depressão, para o resultado “autoestima”, tem-se como possibilidades de intervenções:
Em uma instituição hospitalar, para a sistematização da assistência de enfermagem, são utilizadas as taxonomias NANDA-I, NIC (Classificação de Intervenções de Enfermagem) e NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem). Ao desenvolver o processo de enfermagem para um paciente recém-admitido com diagnóstico de insuficiência cardíaca, o enfermeiro deve utilizar a taxonomia NOC na etapa de
Com base na classificação de diagnósticos de enfermagem (NANDA) e considerando as etapas na passagem da coleta de dados ao diagnóstico, assinale a alternativa que não está presente na coleta de dados em profundidade:
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e NOC — foram planejadas para serem utilizadas apenas individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação.
Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 min. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 92%.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor laranja —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada 10 min até que receba atendimento médico.
Um senhor foi admitido em uma enfermaria de um hospital geral para submeter-se a uma cirurgia eletiva do trato gastrointestinal. A enfermeira responsável pela admissão do paciente coletou informações sobre sinais e sintomas atuais, história de saúde pregressa e familiar, anotou os resultados dos exames laboratoriais e de imagem e realizou o exame físico geral. Com essas informações, e de acordo com a Resolução 358/2009 (COFEN, 2009), a enfermeira iniciou a segunda fase do processo de enfermagem em que ocorre a interpretação e agrupamento dos dados e que deve culminar com a tomada de decisão, denominada
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
Uma das linguagens padronizadas para a classificação dos diagnósticos de enfermagem é aquela proposta pela NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International), que possui, em sua estrutura taxonômica, domínios, classes e diagnósticos de enfermagem.
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
Os erros mais comuns no raciocínio diagnóstico do enfermeiro são: definição do problema a partir de dados insuficientes, ideia preconcebida quanto à resposta da pessoa examinada, omissão de pista significativa e identificação de apenas um sintoma ou uma pista como diagnóstico.
A respeito do processo de enfermagem e(ou) da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), julgue os itens subsequentes.
Os sistemas de classificação ou taxonomia utilizados na enfermagem, NANDA (diagnóstico), NIC (intervenção) e NOC (resultado), não podem ser utilizados juntos durante a implementação do processo de enfermagem.
A respeito do processo de enfermagem e(ou) da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), julgue os itens subsequentes.
O diagnóstico de enfermagem pode ser definido como
um processo de pensamento e(ou) como uma palavra ou
expressão que serve para comunicar uma categoria
nominal.
A respeito da taxonomia de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta
Assinale alternativa CORRETA. Segundo Oren (2006), a teoria de enfermagem do déficit do autocuidado está constituída por três teorias de sua autoria.
Avalie as afirmativas a seguir, sobre vigilância epidemiológica:
I - A vigilância epidemiológica corresponde a um conjunto de atividades que tem por base o método epidemiológico.
II - O sistema de vigilância epidemiológica apresenta como atividades: coletas, processamento e consolidação dos dados; análise e divulgação da informação; recomendações das medidas de controle; avaliação das medidas adotadas.
III - A vigilância epidemiológica tem como base as atividades de campanha, objetivando o controle das doenças transmissíveis.
Estão corretas as afirmativas:
Texto V, para responder às questões 39 e 40.
Nos últimos três meses, sete enfermeiros procuraram
o Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e
Medicina do Trabalho (SESMT) de um hospital, local onde
todos trabalham há mais de dois anos. Os funcionários
apresentavam áreas de descamação, eritema, edema,
vesículas e bolhas com exsudato no dorso das mãos e na
região do punho. Após atendimento pelo médico do trabalho,
todos foram diagnosticados com dermatite de contato
eczematosa. O grande número de casos em um curto
período de tempo chamou a atenção da enfermeira do
trabalho do referido hospital, levando-a à suspeita de que a
dermatite apresentada pelos enfermeiros pudesse estar
relacionada com as atividades relativas à função que eles
desempenham no hospital.
Ao final da investigação epidemiológica, a enfermeira identificou que o zolendronato, uma medicação utilizada em pacientes portadores de câncer com metástase óssea, foi o agente causador da dermatite de contato apresentada pelos enfermeiros. A partir dos dados expostos nesse caso clínico, segundo a Taxonomia II da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem (NANDA) 2009-2011, é correto afirmar que os enfermeiros apresentaram o seguinte diagnóstico de enfermagem:
