A partir dos anos 70 ocorrem profundas transformações econômicas, políticas, sociais e culturais no cenário mundial. O questionamento do Estado de Bem-Estar, a desregulamentação e a precarização das condições de trabalho estão entre essas modificações. O Brasil, a partir dos anos 80, vai na "contramão" dessas tendências e institui constitucionalmente, em 1988, o sistema de(a)
Acerca do trabalho da equipe interprofissional, julgue os itens a
seguir.
Nos ambientes de equipes interprofissionais, a descoberta de problemas ou de faltas costuma estar associada à falha ou ao erro e ser utilizada para luta política ou em defesa de interesses particulares.
O Programa de Promoção do Crescimento e
Desenvolvimento do Lactente (PPCD) é um programa de ações
educativas junto a mães de recém-nascidos, realizado por uma
equipe interprofissional, complementar à puericultura realizada
pelas unidades básicas de saúde. São duas atividades com
objetivos diferentes, complementares entre si, ambas atuando na
melhoria das condições de saúde da população infantil. Sua
atuação é embasada em três pilares: estímulo ao aleitamento
materno, recuperação e estreitamento do vínculo mãe-filho e
ações educativas feitas pela equipe interprofissional. No
programa, enfermeiros, médicos, nutricionistas, psicólogos,
assistentes sociais, pedagogos e outros profissionais de saúde
trabalham conjuntamente unidos pelo interesse na melhoria das
condições de saúde.
Considerando que o PPCD oferece condições de atuação de uma
equipe interprofissional, julgue os itens de 06 a 14.
No âmbito do PPCD, o apoio matricial e as equipes interprofissionais e de referência são, ao mesmo tempo, arranjos organizacionais e uma metodologia para a gestão do trabalho em saúde, objetivando ampliar as possibilidades de realizar-se clínica ampliada e integração entre distintas especialidades e profissões.
As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que
apresenta necessidades de relacionamento e competências
específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às
competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem
as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20.
Trabalhar em equipe na área da saúde de maneira integrada significa estabelecer conexões entre os distintos processos de trabalho, fundamentando-se em certo conhecimento sobre o trabalho do outro e na valorização das contribuições deste na produção de cuidados.
As equipes interprofissionais se originaram de um contexto que
apresenta necessidades de relacionamento e competências
específicas dos profissionais envolvidos. Quanto às
competências, aos relacionamentos e ao contexto que envolvem
as equipes interprofissionais, julgue os itens de 15 a 20.
As pesquisas realizadas com equipes interprofissionais mostram ser extremamente fácil acordar sobre o alcance do poder de influência de cada um, ou mesmo de deliberação conjunta, entre os distintos especialistas.
A dor é um dos maiores estressores da humanidade. Atualmente,
pesquisadores de diferentes áreas têm envidado esforços para a
formação de equipes interdisciplinares que buscam investigar e
desenvolver técnicas e procedimentos para melhor reconhecer,
avaliar e tratar a condição álgica da pessoa em sofrimento. Julgue
os itens de 21 a 25, acerca da dor e dos aspectos psicológicos
envolvidos na percepção álgica.
O profissional que, em um serviço de saúde, assiste pacientes com dor deve oferecer atenção personalizada a seus doentes, considerando que um procedimento básico, único para todos eles, terá resultado insatisfatório devido às diferenças individuais e às variações na severidade e cronicidade das dores percebidas pelas pessoas, mesmo que portadoras da mesma doença de base.
Eduardo é usuário de cocaína e está em tratamento
psicológico de abordagem cognitiva para controle da dependência
química. Ele já informou ao psicólogo que há momentos nos
quais o desejo pelo uso da droga é percebido como incontrolável
e que situações sociais são muito propícias ao consumo da droga
porque ele se julga incapaz de conversar com amigos ou de
dançar em uma festa sem o consumo.
Julgue os itens que se seguem, referentes a esse caso hipotético.
O manejo do desejo incontrolável pela droga pode ser feito pela provocação do desejo durante a sessão e treino do paciente em técnicas para reduzir esse desejo, como a técnica de distração e o uso de uma lista de vantagens e desvantagens do consumo.
Edna procurou um psicólogo queixando-se de muita
ansiedade e medo intenso de sair de casa, principalmente sozinha,
sempre com a expectativa de que poderia acontecer algo muito
ruim com ela própria quando distante do lar e de seus familiares.
No dia da primeira sessão, Edna estava considerando a
possibilidade de sair do emprego para se tratar e reduzir as
chances de sofrer picos de ansiedade e medo, pois não teria a
obrigatoriedade de sair de casa.
Julgue os itens de 36 a 41, acerca da avaliação e dos
procedimentos e técnicas cognitivo-comportamentais que podem
ser empregadas na situação hipotética apresentada.
É importante pedir à paciente que descreva as sensações fisiológicas percebidas durante cada episódio de medo e ansiedade, os fatores predisponentes em cada situação referida e a história de possíveis experiências traumáticas. Esses fatores são, entre outros, relevantes para o diagnóstico diferencial da queixa apresentada.
Edna procurou um psicólogo queixando-se de muita
ansiedade e medo intenso de sair de casa, principalmente sozinha,
sempre com a expectativa de que poderia acontecer algo muito
ruim com ela própria quando distante do lar e de seus familiares.
No dia da primeira sessão, Edna estava considerando a
possibilidade de sair do emprego para se tratar e reduzir as
chances de sofrer picos de ansiedade e medo, pois não teria a
obrigatoriedade de sair de casa.
Julgue os itens de 36 a 41, acerca da avaliação e dos
procedimentos e técnicas cognitivo-comportamentais que podem
ser empregadas na situação hipotética apresentada.
Os sintomas descritos permitem de imediato levantar a hipótese diagnóstica de algum transtorno da ansiedade, que inclui transtorno do pânico com agorafobia, fobia específica e ansiedade generalizada. Entretanto, os dados apresentados são ainda insuficientes para o diagnóstico e, até que ele esteja definido, é inadequado introduzir qualquer técnica interventiva.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
Os estímulos controladores da ingestão alimentar incluem sinalizadores fisiológicos e cognitivos de fome, escolha alimentar, e sinalizadores ambientais como horário, contexto e disponibilidade do alimento. Para o obeso comedor compulsivo, os estímulos ambientais externos, como o cheiro ou a visão do alimento, são maiores controladores da ingesta do que os sinais internos que controlam prioritariamente a ingesta de pessoas não compulsivas.
Luiz, com 28 anos de idade, apresentou um quadro de
desânimo há aproximadamente dois anos e a partir de então
dormia grande parte do dia, afastou-se dos estudos por
dificuldade de concentração, afastou-se dos amigos devido à
grande apatia, referiu tristeza profunda em algumas situações nas
quais questionava se valia a pena viver e pensou de modo
recorrente em suicídio como forma de terminar o vazio que sentia
ser sua vida. Depois de aproximadamente oito meses nesse
quadro, Luiz mostrou uma melhora substancial, quando
frequentou festas e bares, mostrou-se muito sociável e falante,
namorou três ou quatros garotas simultaneamente, fez novos
amigos, dormiu muito pouco, renovou todo seu guarda roupa,
insistiu com os pais até conseguir comprar um carro novo de
último modelo, embora o seu tivesse apenas um ano de uso.
Nessa ocasião, Luiz relatou a experiência de sentir seu corpo
iluminado e invadido por uma energia divina que ele podia ver e
sentir percorrendo seucorpo. Em dois meses, Luiz perdeu o
entusiasmo e em algum tempo voltou ao estado de desânimo,
tristeza e apatia.
Julgue os itens de 48 a 52, acerca desse caso hipotético.
O comportamento de Luiz entre os dois episódios de desânimo e tristeza deve ser o foco da intervenção psicológica. A proposta é identificar os estímulos controladores das respostas de bem-estar do paciente e usar esses estímulos em outras situações, quando as respostas típicas são de tristeza e desânimo.
Considere que um psicólogo conduz um programa de tratamento
cognitivo comportamental em grupo para portadores de
depressão, em um serviço público de saúde mental onde já existe
o serviço de atendimento individual para transtornos afetivos.
Julgue os itens a seguir, relativos ao procedimento elaborado pelo
psicólogo para esse programa.
Os pacientes terão a oportunidade de opinar sobre a pauta das sessões, de modo que reconheçam um senso de poder e tenham suas prioridades atendidas. Essa prática deverá aumentar a coesão do grupo, que é um fator muito desejado nesse formato terapêutico.
João, de onze anos de idade, é filho de pais autoritários,
críticos e punitivos. Quando João mostra um desempenho que
considera positivo, os pais deixam claro que aquilo nada mais é
do que uma obrigação. João fica sem graça e desiste do assunto.
Outro dia na escola, ele pensava sobre como seria bom participar
do elenco de teatro da festinha de encerramento, quando a
professora chamou seu nome e lhe ofereceu um papel. Passado o
primeiro momento de alegria, João recusou o convite com a
certeza de que o papel seria ridículo e motivo de chacota por
parte dos colegas.
Julgue os itens de 63 a 66, acerca do comportamento de
João e do desenvolvimento da personalidade sob o enfoque
fenomenológico.
O self é o campo fenomenal do indivíduo, formado por um conjunto de percepções inconscientes que ele colhe do mundo a sua volta e que controla o comportamento conforme as variações ambientais.
Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação
profissional do psicólogo, julgue os próximos itens.
Considerando que homossexuais sofrem discriminação social e que isso pode implicar baixa autoestima, isolamento social e outras dificuldades emocionais, um psicólogo bem treinado pode propor um programa de sensibilização heterossexual para reverter a condição de um paciente cujo sofrimento psíquico seja avaliado pelo profissional como decorrente da orientação sexual.
Considerando os aspectos clínicos e a ética da atuação
profissional do psicólogo, julgue os próximos itens.
Ao atender crianças e adolescentes, o psicólogo tem com eles um compromisso de confidencialidade. Apesar desse compromisso, o psicólogo deve fornecer aos responsáveis informações suficientes sobre o paciente, de modo que eles possam tomar decisões necessárias ao benefício da criança e à otimização do trabalho terapêutico.
