A hipotermia é um fator de risco para recém-nascidos, podendo se caracterizar como uma emergência, principalmente em prematuros. Assim sendo, a Organização Mundial da Saúde recomenda que todos os recém-nascidos devem ser mantidos em temperatura ambiental de no mínimo:
A “Regra dos Nove”, proposta por Wallace, é uma das formas utilizadas para classificar queimaduras em relação à superfície corporal queimada. A “Regra dos Nove”, utilizada para crianças, compreende: Membro Inferior (frente) – 9% e Membro Inferior (costas) – 9%
A Infecção do Trato Urinário (ITU) na maioria das vezes está relacionada à cateterização vesical.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) Os agentes etiológicos responsáveis pela ITU costumam, inicialmente, pertencer à microbiota do paciente.
( ) Em pacientes com disfunção de esvaziamento vesical, o cateterismo intermitente é preferível a cateteres uretrais de demora ou suprapúbicos.
( ) O sistema de drenagem deve ser mantido fechado e estéril, apenas desconectar o cateter ou tubo de drenagem quando a irrigação for necessária.
( ) Utilizar instilação rotineira de soluções antissépticas ou antimicrobiana em sacos de drenagem urinária para a prevenção de ITU.
( ) Realizar a troca do cateter de demora rotineiramente em pacientes com risco de ITU.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
O choque pode ter várias classificações. Assim, segundo a etiologia, é chamado de distributivo, obstrutivo, cardiogênico e hipovolêmico.
Relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Choque
1 - Choque distributivo
2 - Choque obstrutivo
3 - Choque cardiogênico
4 - Choque hipovolêmico
Coluna 2 Descrição
( ) É caracterizado pela falência do coração como bomba cardíaca, pela diminuição da força de contração, diminuição do débito cardíaco e aumento da pressão venosa central, gerando a má perfusão tecidual.
( ) Ocorre devido à alteração da tonicidade da parede do vaso, provocando seu relaxamento, levando à hipotensão.
( ) O pneumotórax hipertensivo, o tromboembolismo pulmonar e a dissecção da aorta são fatores que predispõem e levam à queda do débito cardíaco.
( ) Pode ocorrer por diarreia de difícil controle, poliúria, queimaduras extensas e desidratação.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Na crise asmática o paciente pode apresentar alguns sinais e sintomas. Dentre eles, podemos citar:
1 - A respiração se torna rude e bem audível, com presença de sibilos, principalmente à expiração.
2 - Os pulmões se tornam hiperinsuflados e ocorre aumento no diâmetro anteroposterior do tórax.
3 - Os pacientes geralmente apresentam taquipneia, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
4 - Nos casos moderados, os pacientes apresentam retraçõ es subcostais acentuadas, cianose e pulso > 120 batimentos/minuto.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
As queimaduras são causadas por diferentes agentes etiológicos: térmicos, elétricos, radioativos, químicos e biológicos.
Identifique as afirmativas corretas sobre o assunto.
1 - Quando as lesões estão acima de 20% da superfície corporal, o paciente é classificado como grave ou grande queimado.
2 - Na queimadura elétrica, a destruição maciça de tecido muscular libera potássio, que em níveis elevados predispõe a arritmias.
3 - Escarotomia é indicada nas queimaduras circunferenciais de membros ou do tronco para possibilitar a expansão e perfusão dos tecidos comprometidos.
4 - Na queimadura de segundo grau, as lesões atingem a epiderme, a derme e a hipoderme.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A luxação caracteriza-se por: articulação.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação ao Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) e à Placenta Prévia (PP).
( ) Na PP marginal ocorre a implantação total ou parcial da placenta no segmento inferior do útero, que recobre o colo uterino.
( ) Um dos principais fatores de risco para PP é a cicatriz uterina por cesariana anterior.
( ) Na PP o sangramento é indolor e pode ocorrer no segundo ou terceiro trimestre.
( ) A sobredistensão uterina (polihidrâmnio ou gestaçã o gemelar) e a hipertensão são fatores de risco para o DPP.
( ) O DPP com sangramento vaginal é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire".
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A hipoglicemia e a hiperglicemia no adulto são alterações metabólicas que possuem características distintas.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos para valores abaixo de 70 mg/dL, mas os sintomas clínicos usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é menor que 60 mg/dl a 50 mg/dl.
( ) Fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma e convulsão são sintomas neuroglicopênicos da hiperglicemia.
( ) A queda da glicemia leva a manifestações de liberação do sistema simpático como sudorese, taquicardia, apreensão e tremor.
( ) A hiperglicemia pode ser causada pelo excesso de alimentação, carência de exercícios físicos ou stress motivado por uma doença.
( ) A hipoglicemia matinal pode ser decorrente do chamado 'fenômeno do alvorecer', em que hormônios contrarreguladores da madrugada reduzem a liberação de glicose.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Os acidentes causados por animais peçonhentos são considerados graves.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) O veneno do escorpião preto e amarelo tem ação neurotóxica. A dor no local da picada pode ser aliviada com compressas mornas e analgésicos.
( ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. A lesão é endurecida e escura, podendo evoluir para ferida com gangrena e necrose.
( ) O veneno da serpente surucucu (Lachesis) tem ação proteolítica, neurotóxica e interfere na coagulação, sendo frequente a infecção e a necrose na região da picada e a insuficiência renal.
( ) O veneno da serpente cascavel tem ação proteolítica e neurotóxica, devendo ser tratado com soro antielapídico.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Assinale a alternativa correta quanto à classificação de risco.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à assistência à mulher em processo de abortamento.
( ) Na ameaça de abortamento, o orifício interno do colo uterino encontra-se fechado; o volume do útero é compatível com a idade
gestacional.
( ) No abortamento cirúrgico, a aspiração a vácuo intrauterina é a técnica de escolha para a interrupção da gravidez de 12 a 14 semanas de gestação.
( ) No abortamento retido, ocorre regressão dos sinais e sintomas da gestação; o colo uterino encontra-se dilatado e há perda sanguínea.
( ) O abortamento é considerado habitual quando ocorre perda espontânea e consecutiva de três ou mais gestaçõ es antes da 22º semana.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Em pacientes internados com ventilação mecânica, em Unidades de Terapia Intensiva, algumas medidas de prevenção das pneumonias são:
1 - Manter o paciente em posição de semirrecumbente, ou seja, com elevação da cabeceira em 30 a 45°, se não houver contraindicação.
2 - Aspirar a secreção subglótica rotineiramente, de acordo com a necessidade de cada paciente, com técnica estéril.
3 - Trocar o circuito do ventilador, a cada dois dias, para reduzir a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica.
4 - Fazer higiene oral com antissépticos, utilizando uma pequena esponja, evitando lesões da cavidade, três a quatro vezes ao dia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Infecção hospitalar é definida como:
Analise as afirmativas abaixo em relação à Insuficiência Renal Aguda em crianças.
1 - É um quadro de diminuição abrupta da filtração glomerular, com acúmulo dos produtos de degradação metabólica e desenvolvimento de azotemia.
2 - A anúria pode estar presente e raramente observa-se oligúria.
3 - O volume urinário mantém-se dentro dos limites normais em cerca de 30 a 80% dos casos.
4 - Considera-se oligúria quando o volume urinário estiver inferior a 150 ml/m2/dia (aproximadamente 0,5 ml/kg/h em recém-nascidos e 1,0 ml/kg/h em crianças maiores).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.