Questões de Concurso – Aprova Concursos

16)

Q740423 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

O partograma é a representação gráfica do trabalho de parto que permite acompanhar sua evolução, documentar, diagnosticar as alterações e indicar a adoção de condutas apropriadas para a correção de desvios, ajudando, ainda, a evitar intervenções desnecessárias. Nesse contexto, para a construção do partograma de Friedman (1978), deve-se considerar:

a)
a dilatação cervical é registrada com um losango, a apresentação e a respectiva variedade de posição são representadas por um triângulo, assim como a infusão de líquidos e drogas.
b)
no partograma, cada divisória corresponde a duas horas na abscissa (eixo x) e a dois centímetros de dilatação cervical e de descida da apresentação na ordenada (eixo y).
c)
em cada toque, deve-se avaliar a dilatação cervical, não sendo necessário, neste momento, avaliar a altura da apresentação nem a variedade de posição.
d)
o registro gráfico terá início quando a parturiente estiver na fase ativa do trabalho de parto, com duas a três contrações eficientes em 10 minutos e dilatação cervical mínima de 3 cm.

17)

Q740428 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

A auscultação dos batimentos cardíacos do feto (BCF) é um procedimento indispensável para apreciar a vitalidade fetal durante o trabalho de parto. Os ruídos do coração constituem a única manifestação clínica objetiva de funcionamento do aparelho circulatório do concepto (MONTENEGRO; REZENDE FILHO, 2017). Considerando a importância da ausculta dos batimentos cardíacos fetais (BCF), o National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (NICE) recomenda que

a)
a ausculta seja feita a cada 20 min na fase de dilatação e a cada 5 min na fase de expulsão.
b)
a ausculta seja feita a cada 15 min na fase de dilatação e a cada 5 min na fase de expulsão.
c)
a ausculta seja feita a cada 25 min na fase de dilatação e a cada 5 min na fase de expulsão.
d)
a ausculta seja feita a cada 30 min na fase de dilatação e a cada 5 min na fase de expulsão.

18)

Q740430 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

Uma parturiente de 30 anos de idade, com idade gestacional de 38 semanas, pariu por via vaginal, sem presença de líquido meconial, um recém-nascido (RN) do sexo masculino pesando 3.100g. A avaliação de vitalidade fetal realizada por pediatra constatou valor de apgar 9, no primeiro minuto de vida, e 9, no quinto minuto de vida. Considerando o que preconiza o guia para os profissionais de saúde do Ministério da saúde (2014), a sequência indicada para os cuidados imediatos a serem prestados na assistência a esse RN é:

a)
seccionar o cordão umbilical tão logo o bebê tenha nascido, para dar segurança ao profissional e, em seguida, o RN deve ser secado e posicionado sobre o abdome da mãe.
b)
o RN deve ser secado e posicionado sobre o abdome da mãe até o cordão umbilical parar de pulsar, para só então realizar-se o clampeamento.
c)
o RN deve ser mensurado para ser posicionado sobre o abdome da mãe até o cordão umbilical parar de pulsar, para, só então, realizar-se o clampeamento.
d)
realizar o clampeamento do cordão umbilical tão logo ele pare de pulsar e, na sequência, secar o RN e posicioná-lo sobre o abdome da mãe.

19)

Q740435 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

A icterícia é um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Essa condição é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,5mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) maior que 1,5mg/dL, desde que a BD represente mais que 10% do valor de bilirrubina total (BT) (BRASIL, 2011). Segundo o Ministério da Saúde (2011), no que se refere à hiperbilirrubinemia fisiológica durante a primeira semana de vida,

a)
na prática, 98% dos RN apresentam níveis séricos de BI acima de 1mg/dL.
b)
na prática, 1 a 8% dos RN apresentam níveis séricos de BT acima de 15-17mg/dL.
c)
na prática, 1 a 8% dos RN apresentam níveis séricos de BT acima de 1mg/dL.
d)
na prática 98% dos RN apresentam níveis séricos de BI acima de 15-17mg/dL.

20)

Q740408 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

No intuito de promover estabilidade da gestante no emprego, o artigo 7º, inciso II, alínea “b”, do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias da Constituição Federal de 1988 garante a toda trabalhadora gestante direito à estabilidade no emprego, desde a confirmação da gravidez até 5 (cinco) meses após o parto. Caso esse princípio não seja respeitado pela instituição empregadora, ou seja, a trabalhadora seja demitida antes do tempo estabelecido na legislação, o Ministério da Saúde (2012) orienta que a gestante adote o seguinte procedimento para receber a indenização:

a)
a gestante deve informar ao empregador a confirmação da sua gravidez até o sexto mês de gestação, mediante a apresentação de um exame laboratorial.
b)
a gestante deve informar ao empregador rotineiramente as consultas de pré-natal realizadas e apresentar o atestado médico de afastamento.
c)
a gestante deve comunicar imediatamente sua gestação ao empregador, apresentando o exame laboratorial e o atestado médico, assim que tiver sua gravidez confirmada.
d)
a gestante deve levar duas pessoas como testemunhas do período em que ela descobriu a gravidez para estarem presentes quando ela informar ao empregador.

21)

Q740415 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

O Manual Técnico sobre Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012) preconiza a seguinte rotina de administração da dose de ataque do sulfato de magnésio (MgSO4):

a)
4,0g (8,0ml de MgSO4 a 50% com 12,0ml de água bidestilada) em infusão endovenosa lenta (aproximadamente 15 minutos) ou 5,0g (10ml de MgSO4 a 50%) intramuscular em cada nádega.
b)
1,0g/hora (10ml de MgSO4 a 50% com 490ml de solução glicosada a 5% a 100ml/hora em bomba de infusão) ou 2,0g/hora (20ml de MgSO4 a 50% com 480ml de solução glicosada a 5% a 100ml/hora em bomba de infusão).
c)
2,0g/hora (20ml de MgSO4 a 50% com 480ml de solução glicosada a 5% a 100ml/ hora em bomba de infusão) ou 5,0g (10ml de MgSO4 a 50%) intramuscular de 4 em 4 horas.
d)
3,0g (6,0ml de MgSO4 a 50% com 12,0ml de água bidestilada) em infusão endovenosa lenta (aproximadamente 15 minutos) ou 3,0g (10ml de MgSO4 a 50%) intramuscular em cada nádega.

22)

Q740422 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

A assistência segura e humanizada ao parto e ao nascimento deve ter características essenciais baseadas em evidências científicas e em direitos. No que concerne à humanização do parto e do nascimento,

a)
a episiotomia e a manobra de Kristeller devem ser realizadas de forma rotineira nas primíparas.
b)
o trabalho com a equipe multiprofissional no pré-parto e pós-parto pode gerar situações que confundam a parturiente ou puérpera.
c)
o direito ao exercício da autonomia feminina inclui o direito de escolha informada e consentida no parto, como, com quem e onde ter o parto.
d)
a amniotomia precoce deve ser realizada com o objetivo de acelerar o parto e evitar o sofrimento fetal.

23)

Q740427 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

Durante a evolução clínica do parto, a fase da expulsão ou segundo período do trabalho de parto fisiológico

a)
ocorre a partir de uma sucessão de contrações uterinas com intervalos progressivamente maiores.
b)
inicia-se quando a dilatação está completa e se encerra com a saída do feto.
c)
caracteriza-se por contrações involuntárias da prensa abdominal, que comprimem as paredes vaginais provocadas pelo polo inferior do feto, por via reflexa.
d)
inicia-se quando a bolsa passa a ter contato cada vez mais direto com a cérvice.

24)

Q740434 - COMPERVE - 2018 - Prefeitura de Natal - RN - Enfermeiro Obstetra

O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo. Apesar de a alimentação variar enormemente entre as pessoas, o leite materno, surpreendentemente, apresenta composição semelhante em todas as mulheres que amamentam, no mundo. No que concerne à concentração de gordura no leite materno, o Ministério da Saúde (2015) afirma que

a)
o leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções, sendo a IgA secretória o principal anticorpo que atua contra os microrganismos.
b)
o leite materno contém fatores de proteção, como anticorpos IgM e IgG, macrófagos, neutrófilos, linfócitos B e T, lactoferrina, lisosima e fator bífido.
c)
o leite materno é enfraquecido ao sair da mama, razão pela qual o leite humano favorece o crescimento do Lactobacilus bifidus, uma bactéria não patogênica que acidifica as fezes.
d)
o leite do final da mamada, o chamado leite posterior, é mais rico em energia (calorias) e sacia melhor a criança, daí a importância de a criança esvaziar bem a mama.

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