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1)

Q862016 - Cebraspe (Cespe) - 2024 - TST - Analista Judiciário - Medicina Clínica Médica

Com relação a urticária e angioedema, rinite alérgica e cefaleias, assinale a opção correta.

a) O desenvolvimento de angioedema em pacientes hipertensos usuários de inibidores da enzima de conversão da angiotensina é mais frequente em pessoas brancas que em negras.
b) Na maioria dos casos, os pacientes com história de cefaleia de forte intensidade e de início recente devem ser submetidos ao
exame de tomografia computadorizada ou ressonância magnética de cérebro, como procedimentos de rastreamento inicial.
c) Os anti-histamínicos orais H1 de ação prolongada são eficazes no tratamento da congestão nasal decorrente de rinite alérgica, porém apresentam menor eficácia no tratamento do prurido nasofaríngeo, dos espirros e da rinorreia aquosa.
d) A imunoterapia é recomendada para o tratamento de pacientes com rinite alérgica que apresentem sintomas moderados a graves e sejam hiporresponsivos aos demais tratamentos.
e) A migrânea e outros tipos de cefaleia classificadas como primárias, no atendimento de urgência, são consideradas cefaleias vasculares.

2)

Em relação a patologias e queixas recorrentes em serviços de urgência, assinale a opção correta.

a) A vertigem posicional paroxística benigna é causa comum de tontura recorrente, cujos episódios são demorados, durando cerca de 30 a 40 minutos.
b) Na enxaqueca vestibular, a tontura ou vertigem se manifesta tipicamente em episódios recorrentes e curtos, cuja duração costuma ser inferior a um minuto.
c) A etiopatogenia de rinossinusite aguda está associada, na maioria das vezes, às bactérias anaeróbias, as quais, porém, desempenham um papel etiológico muito pequeno na rinossinusite crônica.
d) Quadro de urticária recorrente, envolvendo com frequência as nádegas e os punhos, é a manifestação cutânea mais comum relatada por pacientes portadores de ancilostomíase.
e) A perda de olfato associada à rinossinusite crônica, quadro muito frequente em serviço de pronto-atendimento, está relacionada à gravidade da inflamação, sendo a perda olfativa maior nos casos em que estejam presentes tanto a rinossinusite quanto a polipose.

3)

Em relação à anafilaxia, que pode ocorrer por reação a diferentes agentes, sendo os mais comuns alimentos e medicamentos, assinale a opção correta.

a) Para o tratamento de pacientes com anafilaxia, recomenda-se administração de adrenalina de 0,01 mL/kg de uma solução (1:10000).
b) As reações da anafilaxia são desencadeadas quase sempre por reações mediadas pela IgE, após a exposição de indivíduos previamente sensibilizados a um antígeno, caracterizadas como reações de hipersensibilidade do tipo III.
c) Estudos de metanálise demonstram que, em 95% dos casos, a anafilaxia se comporta como um quadro clínico bifásico, por isso o médico deve estar atento para uma ação imediata.
d) São preditores de anafilaxia grave: atraso na administração da adrenalina, uso de betabloqueadores e inibidores de enzima conversora de angiotensina, anti-inflamatórios e doença cardiovascular.
e) A reação bifásica pode ocorrer entre 14 a 21 dias depois da exposição ao agente de risco, mas, na maioria das vezes, a ocorrência se dá após 72 horas.

4)

Quanto ao perigo de vida, é correto afirmar que:

a) existe quando, em consequência de uma facada, há hemorragia e consequente choque hipovolêmico
b) não chega a existir quando uma grande hemorragia é controlada, e a volemia é substituída em tempo hábil
c) tem o mesmo significado de risco de vida.
d) está presente diante de um tétano, consequente de um ferimento no pé por prego.
e) está presente nos pacientes politraumatizados, com traumatismo cranioencefálico.