Q518521 - SUGEP - UFRPE - 2016 - UFRPE - Enfermeiro

No ambulatório de atenção primária, o enfermeiro João de Paula atende Maria José da Silva, de 50 anos de idade, casada, 4 filhos, que refere quadro de febre vespertina baixa, sudorese, inapetência, emagrecimento, dor torácica e tosse hemoptoica, há cerca de três semanas. A coleta de dados na primeira etapa da consulta de enfermagem deve incluir entrevista e exame físico, com especial atenção para as seguintes possibilidades:

a) o conjunto de sintomas da paciente é sugestivo da influenza humana; a entrevista deve buscar informações epidemiológicas e o exame físico deve atentar para os sinais da síndrome respiratória aguda e grave – SRAG.
b) a paciente pode estar acometida por tuberculose, na forma pulmonar; a entrevista deve considerar os aspectos clínicos, epidemiológicos e psicossociais, e o exame físico deve pesquisar principalmente o aparelho respiratório.
c) o quadro de D. Maria José sugere uma pneumonia incipiente; a entrevista deve verificar a exposição a fumo e poluentes, e o exame físico deve avaliar o estado geral e buscar identificar sinais de infecção respiratória, como dispneia.
d) o quadro clínico deve ser investigado quanto a possível infecção pelo bacilo da difteria; a entrevista deve investigar possíveis contatos, e o exame físico deve focar a mucosa oral e a região da faringe, em busca de placas brancoacinzentadas.
e) o quadro clínico é sugestivo de doença meningocócica bacteriana; a entrevista deve investigar possíveis comunicantes, e o exame físico deve buscar sinais de rigidez na nuca.

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