A implantação e o uso do prontuário eletrônico do paciente nos serviços de saúde é fruto dos avanços e da disponibilidade de soluções tecnológicas de guarda, manuseio e processamento de dados na área da saúde. De acordo com a Resolução COFEN n°429/2012:
I. Todo enfermeiro deverá ter sua assinatura digital registrada no prontuário eletrônico do paciente, de modo a garantir a integridade e autenticidade do arquivo eletrônico.
II. O uso do prontuário eletrônico do paciente para registro de informações relativas à prestação de cuidados é vedado ao técnico de enfermagem.
III. Apenas o diagnóstico de enfermagem e as ações/intervenções propostas na consulta de enfermagem devem ser registrados no prontuário eletrônico do paciente.
IV. A cópia impressa dos documentos relativos à assistência ao paciente, como plano de cuidado da enfermagem e receituário, obrigatoriamente deve conter a identificação profissional e a assinatura do responsável pela anotação.
Estão corretas
