Q658788 - IBGP - 2018 - Prefeitura de Sarzedo - MG - Técnico de Enfermagem

Com a origem no latim, promptuariu, a palavra prontuário é o documento onde se deve inserir todas as informações necessárias para entendimento das ocorrências no atendimento ao paciente no período de internação, e estas informações serão importantes para tomada de decisões durante o tratamento do paciente (POSSARI, 2005).

Sobre o prontuário, é INCORRETO afirmar que:

a)
Deve constar, obrigatoriamente, data, hora, tempo de internação, assinatura, número do COREN e carimbo do profissional da enfermagem.
b)
Deve constar procedência do paciente (residência, pronto-socorro, transferência de outra instituição ou outro setor intra-hospitalar).
c)
Deve constar queixas do paciente (tudo o que ele refere, dados informados pela família ou responsável).
d)
Deve constar apenas abreviaturas previstas em literatura.