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A respeito dos sistemas de planejamento em radioterapia, julgue o próximo item.

A definição dos volumes é bastante importante no planejamento de radioterapia externa, conforme o qual são definidos: GTV (gross tumor volume), CTV (clinical tumor volume), PTV (planning tumor volume) e OAR (organ at risk).

A respeito dos sistemas de planejamento em radioterapia, julgue o próximo item.

O primeiro passo no desenvolvimento de um plano de tratamento é definir a localização das células cancerosas (tumor) e da região de risco (estrutura crítica). Em seguida, a intensidade (dose) da radiação é calculada individualmente conforme cada paciente.

Na braquiterapia, o tratamento radioterápico é feito por meio de nuclídios radioativos em que a fonte de radiação fica a curta distância, em contato, ou até mesmo implantada na região que deve receber a dose. Com relação a esse tratamento radioterápico, julgue o item a seguir.

O cobalto-60 foi um dos primeiros radionuclídios artificiais aplicados à braquiterapia, mas passou a ter sua aplicação limitada devido ao fato de a sua meia-vida ser relativamente longa.

Na radioterapia de intensidade modulada (IMRT), a intensidade da radiação de cada campo de tratamento é modulada por meio de diferentes formatos de subcampos, levando-se em consideração as estruturas anatômicas que o feixe de raios vai atravessar. A respeito da IMRT, julgue o item que se segue.

No método step-and-shoot, também chamado de IMRT segmentado, é utilizado o MLC para modular a intensidade da radiação. Nesse sistema, em uma dada posição dinâmica do gantry, o formato das lâminas do MLC é mantido constante durante a irradiação e só é modificado, entre irradiações dos sucessivos segmentos, com a fonte do feixe desligado.

Considerando a figura precedente, que ilustra o planejamento inverso de IMRT, julgue o seguinte item.

Encontrada uma solução satisfatória, as fluências ideais obtidas são convertidas em fluências reais, mediante o sequenciamento em posições ou movimentos de MLC (ou geometria de bloco compensador) e, ao final dessa etapa, é obtido o resultado do cálculo final da distribuição de dose resultante.

Tendo em vista que, de acordo com as recomendações da ICRP (International Commission on Radiological Protection), basicamente, a radioproteção objetiva a manutenção e conservação de condições seguras para as atividades que envolvam a exposição humana a radiações, julgue o próximo item, relativo a proteção radiológica.

Indivíduos que trabalham em áreas controladas devem, necessariamente, receber tratamento especial do ponto de vista da radioproteção, como, por exemplo, a utilização de dosímetros de leitura indireta, treinamento supervisionado, qualificação e exames clínicos periódicos.

Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.

Os processos que conduzem ao aparecimento de radiolesões são, esquematicamente, agrupados em três fases ou estágios: estágio físico, estágio físico-químico e estágio biológico.

Considerando que um sistema biológico exposto a radiações sofre lesões detectáveis nos seus diferentes níveis de organização — fragmentos de moléculas, moléculas inteiras, organelas celulares, células, tecidos, órgãos e subsistemas —, julgue o item que se segue, acerca dos efeitos da radioterapia sobre o organismo humano.

Conforme os dados mostrados no gráfico a seguir, para o mesmo valor da dose de radiação, as radiações de baixo LET resultam em menor percentual de sobrevivência que as de alto LET.

A radiação X é uma forma de radiação eletromagnética, de natureza semelhante à luz. No que diz respeito à radiação X e à sua produção, julgue o item subsecutivo.

Nas radiografias, em geral, são utilizados fótons de raios X característicos, exceto no caso de mamografia, em que se usam principalmente raios X de freamento.

Cada tipo de material atenua a radiação X de forma diferente, o que permite a formação de uma imagem. Com relação ao processo de formação de imagem radiológica, julgue o item que se segue.

Em um sistema écran-filme, os raios X interagem, inicialmente, com o écran, que converte os fótons de raios X em fótons de luz. Por ser difusa, essa luz causa diminuição do tamanho do sinal, resultando em borramento na imagem formada no filme.

Acerca da mamografia, julgue o item s seguir.

Imagens mais nítidas são obtidas com uma distância fonte-imagem (DFI) maiores, especialmente em mamas maiores. Se a DFI aumenta, a intensidade do feixe no receptor aumenta, e é necessário diminuir a corrente.

A respeito de tomografia computadorizada (TC), julgue o item seguinte.

Na TC, as projeções costumam ser apresentadas separadas, de modo a formar outra imagem denominada sinograma.

Com referência à proteção radiológica e dosimetria, julgue o item subsequente.

Sem o estabelecimento de uma cultura de segurança, que inclui estrutura, organização, prática, habilidade, treinamento e conhecimento, fica difícil estabelecer um nível de proteção adequado.

Com referência à proteção radiológica e dosimetria, julgue o item subsequente.

Devido ao fato de fótons X e a radiação γ atravessarem o material absorvedor, a atenuação da radiação é determinada pela energia da radiação, pela natureza do material absorvedor e a sua espessura.

Acerca do controle de qualidade dos equipamentos em radiodiagnóstico, julgue o item subsequente.

A atenuação dos raios X é diretamente proporcional à espessura ou à densidade do objeto.

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