Na consulta de enfermagem gerontológica, é importante atentar para algumas situações clínicas, dentre elas a doença de Alzheimer.
Na aplicação do processo de enfermagem, nas etapas de anamnese, exame físico e no plano de educação em saúde, a(o) enfermeira(o) deve
Observe a figura a seguir, em que estão representados focos de ausculta cardíaca
A primeira bulha cardíaca – B1 é mais audível com o diafragma do estetoscópio colocado sobre os pontos
A ausculta cardíaca faz parte do exame físico do coração, sendo uma importante fonte de informação para o seu estudo clínico. Através dela é possível detectar as bulhas cardíacas, ritmo e frequência, cliques ou estalidos, sopros, ruídos de pericardite e atrito pericárdico. Dentre os principais focos de
ausculta cardíaca está o foco aórtico que se localiza no:
A técnica semiológica, utilizada pelo enfermeiro no exame físico, que consiste em golpear a pele do indivíduo com toques curtos e fortes para avaliar a estrutura subjacente é chamada de:
Na Sistematização da Assistência de Enfermagem é imprescindível que o Enfermeiro realize exame físico diariamente no paciente, e, nessas investigações, aplique a escala de Braden para pacientes adultos, que mensura o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.
Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
Na avaliação secundária ao paciente traumatizado, deve-se conhecer a história do paciente, por meio do AMPLA, respondido pelo paciente ou, se o mesmo não for capaz de responder às perguntas, estas devem ser realizadas aos familiares da vítima. O mnemônico AMPLA significa, respectivamente:
Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:
A avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial sistêmica (HAS) inclui a confirmação do diagnóstico, a suspeição e a identificação de causa secundária, além da avaliação do risco cardiovascular. Fazem parte dessa avaliação a medição da pressão arterial (PA) no consultório e/ou fora dele, utilizando-se técnica adequada e equipamentos validados, história médica (pessoal e familiar), exame físico e investigação clínica e laboratorial. Assinale a alternativa CORRETA.
K.F., sexo feminino, 1 ano e 8 meses de idade, é trazida
pela mãe à Unidade de Saúde da Família com dificuldade
para respirar. Tosse pouco há três dias. A criança não
tem histórico de doenças respiratórias, está com as vacinas
em dia e compareceu a todas as consultas de rotina,
conforme agendamento. Ela está frequentando a creche
há três semanas.
Ao exame físico de K. F., a enfermeira deve estar atenta
ao(s) sinal(is) de gravidade do quadro evidenciado(s) por
Um homem com 32 anos de idade, em uso de medicamentos que afetam a frequência cardíaca, está internado na clínica cardiológica de um hospital geral. Ao verificar o pulso radial desse paciente, o técnico de enfermagem identificou frequência e ritmo irregulares. Para obter uma frequência cardíaca mais precisa do paciente, o técnico de enfermagem deverá verificar o pulso
Sobre o exame físico no recém-nascido, é correto afirmar que:
Com exame físico bem feito, prováveis alterações na estrutura de alguns órgãos internos, sobretudo os localizados no tórax e abdome, podem ser identificadas. O enfermeiro tem autonomia para realizar anamnese e exame físico em pessoas que estejam sob seus cuidados.
Considerando a sensibilidade do exame físico, é possível verificar bexigoma pela __________________________ do abdome de um jovem de 25 anos, 70Kg, sem câncer, não renal dialítico, mas com retenção urinária há vários dias.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Uma jovem, com dezessete anos de idade, levou seu filho, que nasceu há dois meses, com trinta e cinco semanas e quatro dias de gestação, para ser avaliado em uma consulta de enfermagem na unidade básica de saúde mais próxima de sua casa.
Com referência a essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
O enfermeiro atendente deverá encaminhar a criança para avaliação do pediatra, mesmo que ela não apresente qualquer alteração ao exame físico.
Julgue o item subsequente, referente à anamnese e ao exame físico.
O milium sebáceo é caracterizado por pequenos pontos brancos, localizados na base do nariz, queixo e da testa, originados pela presença de glândulas sebáceas obstruídas em função de hormônios maternos.
Assinale a alternativa que não está de acordo com as técnicas utilizadas para realização do exame físico: