No sentido de superar as dificuldades e reforçar o SUS, como política de Estado, os gestores do SUS se comprometem com a construção do PACTO PELA SAÚDE 2006, dando ênfase às necessidades de saúde da população, o que implica no exercício simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas nos três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. (Texto adaptado da PORTARIA Nº 399, 2006). No que se refere às prioridades do Pacto pela Vida e seus objetivos para 2006, é correto afirmar que
Foram diagnosticados pela Secretaria de Estado de Saúde Pública (SESPA) 33 casos de malária no bairro do Icuí-Guajará, em Ananindeua, Região Metropolitana de Belém. De acordo com a SESPA, o ciclo de transmissão da malária no local começou depois da chegada de um morador que teria vindo do interior do estado. (Jornal O Liberal on line, 18/04/2013). Sabe-se que, na malária, o mosquito é infectado ao sugar o sangue de uma pessoa com gametócitos circulantes, os quais surgem na corrente sanguínea, em períodos variáveis, conforme a espécie do agente etiológico. No caso da malária por Plasmodium falciparum, o indivíduo pode ser fonte de infecção quando não tratado ou quando tratado inadequadamente, por
Segundo o Ministério da Saúde (2012), a equidade no acesso deve ser uma preocupação constante no acolhimento à demanda espontânea, pois há necessidade de tratar diferentemente os desiguais, e cada um de acordo com sua necessidade. Nessa premissa, o profissional de saúde tem papel importante na primeira escuta do usuário, no processo de classificação de risco, devendo organizar o acesso aos usuários. Diante desse contexto, faz parte do processo de trabalho da equipe na “primeira escuta do usuário”:
M.E.F., 23 anos de idade, três meses de gestação, compareceu à consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde queixando-se de tosse seca, sudorese e perda acentuada de peso (45kg). Após avaliação médica e exames de diagnósticos, foi confirmado caso novo de tuberculose pulmonar bacilífera. Considerando que a doente nunca tinha feito tratamento para a tuberculose anteriormente, a conduta adequada do profissional de saúde com relação ao tratamento da tuberculose recomendado pelo Ministério da Saúde seria
No caderno de atenção básica nº 28, os profissionais de saúde da atenção primária recebem subsídios para intervir precocemente no manejo das complicações do Diabetes Mellitus, a fim de evitar consequências mais graves. Nesse sentido, os sinais e sintomas de hipoglicemia e hiperglicemia devem ser ensinados aos portadores da doença, para que seja possível reduzir a sua vulnerabilidade aos quadros graves. Na prevenção de hiperglicemias, dentre as regras básicas que devem ser orientadas à família e ao usuário, destaca-se:
Sr. João, 34 anos, foi atendido na unidade municipal de saúde de Iracema referindo manchas esbranquiçadas no rosto, costas e nádegas e dores nos trajetos dos nervos ulnar e radial. Após os exames dermatoneurológicos, foi confirmado caso de hanseníase multibacilar. Seu João convivia há mais de dez anos com a esposa (contato A), 32 anos, e com dois filhos (contatos B e C), 16 e 18 anos, respectivamente. A enfermeira do programa, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde, examinou os contatos intradomiciliares e observou a presença ou não de cicatriz da vacina de BCG-ID, obtendo o seguinte resultado: Contato A – apresentava sinais e sintomas da doença e não tinha cicatriz de BCG-ID; Contato B – não apresentava sinais e sintomas da doença e apresentava uma cicatriz de BCG-ID; Contato C – não apresentava sinais e sintomas da doença e não tinha cicatriz de BCG-ID. Diante da situação descrita e com relação à vacinação de BCG dos contatos, a conduta adequada seria
José, 3 anos de idade, internado na clínica pediátrica do Hospital João de Deus com impressão diagnóstica de úlcera gástrica, apresenta hipertemia, vômitos de aspecto sanguinolento em quantidade satisfatória, mal-estar geral e dores na região epigástrica. No momento, encontrava-se com sonda nasogástrica aberta e recebendo hidratação venosa por intracath no pé direito. Ao elaborar o Plano Assistencial para José, a enfermeira identificou, dentre outros, o diagnóstico de enfermagem de risco de volume eletrolítico com base no seguinte fator de risco:
O COFEN (Conselho Federal de Enfermagem), através da resolução 358 de 2009, considera que o processo de enfermagem é um instrumento metodológico, o qual orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação na prática profissional. De acordo com esta resolução, a alternativa correta quanto à execução das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é que
De acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, a Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, reconhecida pelo Ministério da Saúde e pelos gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica (texto adaptado do Ministério da Saúde). Sobre a Estratégia Saúde da Família, é correto afirmar que
O acolhimento em especial à gestante objetiva oferecer-lhe prioridade clínica, uma vez que essa condição pode desencadear uma evolução desfavorável em consequência de fatores de risco presentes na gravidez. A avaliação do risco gestacional deve ser permanente, durante todas as consultas. É fator de risco de origem sociodemográfica e que requer que o pré-natal seja realizado pela equipe de atenção básica:
